2024年度“襄阳惠民保”正式上线!99元保500万!
据了解，“襄阳惠民保”是由襄阳市医疗保障局、国家金融监督管理总局襄阳监管分局、襄阳市财政局等政府部门指导，16家保险机构共同承保，第三方运营平台汉江金服等参与项目全流程运营推广的襄阳城市定制型商业医疗保险。
“襄阳惠民保”实行全市统一定价、统一保障，不限年龄、职业、健康状况，凡是参加襄阳市城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险，且为在保状态的参保人员均可投保。
参保后医保内外保障全面，可按比例报销包含医保范围内住院费用和门特慢医疗费用、医保范围外住院费用以及25种特定高额药品。
此外参保后还将享受五大健康服务，包括基础体检、紧急救援、在线慢病管理和问诊、医院转诊等。
“襄阳惠民保”首年保费标准为99元/人，在一个结算年度内，累计报销额度最高500万元。
(一)起付线标准
目录内1.5万元，目录外1.5万元以上的费用按比例分段赔付。特药起付线为1.5万元。
(二)报销限额
在一个结算年度内，累计限额标准为500万元(含门诊慢特病和特定高额药品及治疗费用)。其中：
目录内(住院及门特慢病)报销限额标准为200万元;
目录外报销限额标准为200万元;
特药报销限额标准为100万元(其中罕见病药品每年保险金额30万元)。
(三)报销比例
目录内(住院及门特慢病)：年度内累计超出起付线后目录内个人负担部分费用报销比例为：
按比例分段报销，起付线以上至50万元以下(含)一类人群报销50%，二类人群20%;50万元至100万元(含)一类人群报销60%，二类人群报销30%;100万元至150万元(含)一类人群报销80%，二类人群报销40%;150万元以上部分一类人群报销90%，二类人群报销50%。
目录外(住院)：年度内累计超出起付线后目录外个人负担部分费用报销比例为：
按比例分段报销，起付线以上至50万元以下(含)一类人群报销45%，二类人群15%;50万元至100万元(含)一类人群报销50%，二类人群报销25%;100万元至150万元(含)一类人群报销80%，二类人群报销40%;150万元以上部分一类人群报销90%，二类人群报销50%。
特药报销比例为：肿瘤药品非既往症人群报销比例70%，既往症人群(释义一)报销比例30%;罕见病药品报销比例70%(不区分既往症)。
(四)特药清单
特药目录涵盖药品数量25种，其中肿瘤药品24种，罕见病药品1种。
(五)健康管理服务
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