一直都有孕妈、宝妈姐妹在问小编这些问题,在北京生孩子究竟什么钱能报销?怎么报销?时限多长等,想必都是共性问题,今天把日常的解答都统计一下。
摆在前面,能报销的一共有4笔钱
️1、产检费用
️2、产检挂号费
️3、住院分娩费用
4、生育津贴
另外:如果是异地分娩的话,费用也要拿北京来进行手工报销(住院分娩费用上限5800元)
产检费用
一旦确认怀孕,开始挂产科,所有的费用都不走医保了,需要先全额支付,待生育后再进行手工报销,报销上限3000元。
所需资料
️北京社保卡(原件)
️生育服务单(原件+复印件*2)
️出生证明(原件+复印件*2)
️诊断证明(原件+复印件*2)
️发票、底方(原件)
办理时限:
最好产后3个月内办理
产检挂号费
产检挂号费是没有上限的,按下图比例报销,️这部分钱不算在3000元的产检报销额度里。
所需资料
️北京社保卡(原件)
️生育服务单(原件+复印件*2)
️出生证明(原件+复印件*2)
️诊断证明(原件+复印件*2)
️发票、底方(原件)
办理时限
最好产后3个月内办理,随产检费用一起报销。
默认打款到医保存折里,可以关联北京银行卡,可以收到入账通知,支取自如。
住院分娩费:最多可报5800元在京参保在京分娩,持有社保卡和生育服务登记单:实时结算(如单位缴纳了商业保险,员工可以二次报销);没有带社保卡或生育服务登记单:回单位手工报销;在京参保异地分娩:回单位手工报销;
>>>>报销比例
自然分娩的医疗费:三级医院5000元、二级医院4800元、一级医院4750元(剖宫产术后再次妊娠阴道试产且采取椎管内分娩镇痛,定额支付标准在各级医院“自然分娩”定额标准的基础上分别增加1000元);人工干预分娩的医疗费:三级医院5200元、二级医院5000元、一级医院4950元;剖宫产手术的医疗费:三级医院5800元、二级医院5600元、一级医院5550元;
生育津贴
生育津贴其实就是产假工资,是由国家承担的,有一点需要注意️生育津贴低于本人生育休假期间应享受的个人工资标准,单位需要补足差额;生育津贴高于本人生育休假期间应享受的个人工资标准,单位需要全额发放,简单点理解就是“就高不就低”。
️生育津贴不扣个税
计算方法:月平均工资/30×产假天数
产假天数:
️北京女职工基本产假128天,其中产前可以休假15天;
️难产假,包括剖宫、胎吸、产钳等,增加15天;
️多胞胎每多一胎加15天。
所需资料
️生育服务单(原件+复印件*2加盖公章)
️出生证明(原件+复印件*1加盖公章)
️诊断证明 (原件+复印件*1加盖公章)
️诊断证明在出院的时候给,有的医院给的叫做出院证明/出院小结,上面加盖公章,也等同于诊断证明。诊断证明的意义就是写明:生产情况、生产时间、生产方式等相关信息。
办理时限
产后9个月内办理
️线下办理的话,需每月5~25日,产检报销在医保办理,津贴在社保办理,津贴现在可以在网上申请,上传的资料与线下一致。
可打到公司账户,也可打到个人账户,个人账户同产检报销。
温馨提示:生育登记服务单1)《生育登记服务单》其实就是我们通常说的准生证,准生证是每个生孩子的人都需要办理的证件。2016年新修正的《北京市人口与计划生育条例》已取消生育服务证,改为发放《生育登记服务单》和《再生育确认服务单》,生育一孩和二孩的夫妻,都需要办理哦。由于每个街道的办理要求不一样,有些准爸妈,不清楚在哪办理,如何办理,需要带什么材料,建议提前在孕育妈咪圈上根据居住地所在的街道查询下 生育登记服务单办理的具体地点、所需材料、办理流程、咨询电话等,以免数次请假,白白浪费很多时间;
2)《生育登记服务单》最大的价值在于,它是“出院医保结算和报销生育险”的必备材料。产妇住院时,需要提交“服务单、社保卡、身份证”,在出院结算时,直接扣掉医保费用;如果当时没有办理服务单,需要先个人垫付,然后再报销。
3)产后报销生育险时,需要给公司经办人提交包括服务单在内的各种材料,才能报销产检、住院用费及生育津贴。
最后,祝各位准妈妈好孕连连!预祝每个伟大的准妈妈都能顺利建档,通过每一次产检,生下健健康康的天使宝宝。
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