北京生育保险报销的比例一般是多少

生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。接下来由小编为大家整理出北京生育保险报销的比例一般是多少,仅供参考,希望能够帮助到大家!

以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照比例一次性支付。顺产为270%难产为320%,剖腹产为420%。

门诊费、住院生产费和生育津贴其中住院生产费用不用担心,医院会自动在结帐的时候划走报销费用部分。

正常生产:一级医院1700,二级医院1800,三级医院1900;

剖宫产:一级医院3500,二级医院3700,三级医院3800。

北京生育保险报销标准

北京市生育保险费用报销分四部分:门诊产检费、住院生产费(包括计划生育手术费)、生育津贴和晚育津贴。

1、住院生产费

住院生产费不用担心,参保职工发生的住院医疗费用,应由个人支付的,定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下你的社保卡,生育服务证,会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。

通俗点说就是,你出院的时候结账医保已经实时结算完了,这部分不用再报销了,只有个人支付的部分了。当然单位有其他商业险的具体咨询单位为准。

2、门诊产检费

门诊产检费用实行实报实销,所以要留好产检时候的收费单据,目前北京的产前报销的最高定额是1400元,也就是如果你产前的检查费用低于1400就按实际检查费用报销,如果高于1400元的话,就只能报销1400元,高出的部分需要自己承担。

3、生育津贴、晚育津贴

生育津贴即为产假工资,相当于女职工在生育期间的工资,是由生育保险基金支付的。生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。

举个例来说,一名女职工每月生育津贴为5000元,而用人单位当月的平均工资为4500元,由生育保险基金统一支付给单位后,超过平均工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元,而用人单位当月的平均工资为4500元,其中的1000元差额需要用人单位补足。

4、晚育津贴

产前检查支付标准:

自确定妊娠至终止妊娠,发生的产前检查费用按限额标准支付3000元。低于限额标准的按实际发生的费用支付,高于限额标准的,按限额标准支付。

住院分娩顺产支付标准由3000元提高到5000元,剖宫产支付标准由4400元提高到5800元。

住院分娩定额支付标准:

1、自然分娩的医疗费:三级医院5000元、二级医院4800元、一级医院4750元(剖宫产术后再次妊娠阴道试产且采取椎管内分娩镇痛,定额支付标准在各级医院“自然分娩”定额标准的基础上分别增加1000元)。

2、人工干预分娩的医疗费:三级医院5200元、二级医院5000元、一级医院4950元。

3、剖宫产手术的医疗费:三级医院5800元、二级医院5600元、一级医院5550元。

计划生育手术医疗费用支付标准调整25项,如门诊人工流产手术项目支付标准由270元提高到770元。

门诊计划生育不分医院等级,执行以下限额支付标准:

1、门诊人工流产手术医疗费777元。

2、门诊高危人工流产手术医疗费859元。

3、门诊药物流产医疗费560元。

4、门诊输卵管药物粘堵术医疗费2127元。

5、门诊输精管结扎术医疗费1988元。

6、门诊输精管药物粘堵术医疗费2093元。

7、门诊宫内节育器放置术医疗费900元。

8、门诊宫内节育器取出术医疗费832元。

9、门诊宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费1186元。

10、门诊人工流产手术同时宫内节育器取出术医疗费982元。

11、门诊人工流产手术同时宫内节育器放置术医疗费1171元。

12、门诊人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费1320元。

13、门诊高危人工流产手术同时宫内节育器取出术医疗费1131元。

14、门诊高危人工流产手术同时宫内节育器放置术医疗费1198元。

15、门诊高危人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费1510元。

住院计划生育按医院等级执行以下定额支付标准:

16、住院人工流产手术医疗费:三级医院1695元、二级医院1575元、一级医院1545元。

17、住院高危人工流产手术医疗费:三级医院1885元、二级医院1765元、一级医院1735元。

18、住院人工流产手术加输卵管结扎术医疗费:三级医院2547元、二级医院2347元、一级医院2297元。

19、住院高危人工流产术加输卵管结扎术医疗费:三级医院2628元、二级医院2428元、一级医院2378元。

20、住院输卵管结扎术医疗费:三级医院2357元、二级医院2157元、一级医院2107元。

21、住院人工流产手术同时宫内节育器取出术医疗费:三级医院1954元、二级医院1834元、一级医院1804元。

22、住院人工流产手术同时宫内节育器放置术医疗费:三级医院2021元、二级医院1901元、一级医院1871元。

23、住院人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费:三级医院2103元、二级医院1983元、一级医院1953元。

24、住院高危人工流产手术同时宫内节育器取出术加宫内节育器放置术医疗费:三级医院2293元、二级医院2173元、一级医院2143元。

25、符合计划生育规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术医疗费:三级医院3593元、二级医院3393元、一级医院3343元。

THE END
1.生娃可以领的四笔补贴:产检挂号住院分娩生育津贴在北京生孩子,挂号费是可以报销的。不过,由于挂号费的金额没有最高限制,且不能实时结算,所以在报销时需要保留好每次产检的挂号收据和发票。报销时,实际发生的挂号费将按照一定比例报销给个人。 2.门诊产检费用 产检费用的报销也是有的。根据政策规定,门诊产检费用的最高报销额度为3000元。同样地,这个额度是有限制的https://m.sohu.com/a/773774955_121894856
2.医保服务各地基本医疗保险政策少年儿童、普通居民按50%报销;大学生按65%报销。 (三)封顶线 在一个医疗年度内,少年儿童、普通居民封顶线为400元,大学生封顶线为500元。 五、居民大病保险待遇 (一)额度报销 1.概念 参保人一年内发生的住院、门诊慢性病医疗费用,经基本医保报销后,个人累计负担的合规医疗费用纳入居民大病保险。 http://www.sdyfy.cn/Html/News/Articles/1622.html
3.基本医疗保险医疗费用报销比例和最高报销额度医保知识城镇职工(超转)基本医疗保险门诊报销比例和最高报销额度 报销类别 参保人员类别 起付线 年龄 就诊医院类别 报销比例 补充医疗保险 报销合计 封顶线 门诊 在职 1800 社区 90% 90% 2万元 非社区 70% 70% 退休 1300 70周岁以下 社区 80% 10% 90% 非社区 70% 15% 85% 70周岁以上 社区&非社区 80% 10% https://www.lnyy.com.cn/Html/News/Articles/100000449.html
4.社保卡门诊报销额度一年多少根据中国的社会保险制度规定,社保卡门诊报销额度是每年根据居民社会医疗保险基金支付能力和医疗保险基金收支状况确定的。具体的门诊报销额度标准会根据不同地区和具体的医保政策而有所不同。通常情况下,大部分地区的社保卡门诊报销额度在1000元至2000元之间,具体数额会根据当地医保政策的调整而有所变化。居民在使用社保卡进https://www.xyz.cn/toptag/shebaokamenzhenbaoxiaoedu-751662.html
5.关于生育保险费用手工报销的说明(一)产前门诊检查及计划生育手术费用须全额现金缴费,然后将相关费用单据上报到人力资源服务中心。 (二)住院生产的费用一般在住院时出示社保卡直接报销,无需再申报,如未正常住院申报,请手工申报。 (三)每周四办理生育保险报销手续。 (四)生育费用报销,建议在产假结束后的1年之内与生育津贴同时申报。 https://hr.bnu.edu.cn/fwzn/skbx/52509.htm