保险破产,这1种情况不赔了!?丨《新规》来了

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2023.07.19云南

大家好,我是简保君。

上周,银保监会发布了一份重要文件:《保险保障基金管理办法》的修订版,从12月12日开始正式实施。

这份文件凭一己之力,引发了业内巨震!

先说说是怎么回事儿——

目前使用的《保险保障基金管理办法》,是2008年由保监会、财政部、央行共同推动成立的,目的是为了防范保险公司破产倒闭、保障消费者合法权益的。

时隔14年,《老办法》再度拿出来翻新、调整,本来是件好事,结果让很多吃瓜朋友震惊了!

《办法》里指明:有这样1种情况,「保险保障基金」不再救助了。

于是很多朋友发消息问,这是不是说明:

保险打破刚兑了?那我的保险不是打水漂了吗?

事态严重,赶紧来跟大家一起看一下这份《保险保障基金管理办法》,有哪些咱们消费者必须要了解的重点内容;

万一你买的那家保险公司真的「破产」了,你的保单会被如何处理——

人寿保险,如寿险、年金险

人寿合同,是指以被保险人在保险期内死亡、伤残或者在保险期限届满时仍生存为给付保险金条件的保险业务。

比如增额终身寿险、年金险、定期寿险都属于这类。

如果保险公司被依法撤销或宣告破产,其持有的人寿保险合同及责任准备金,必须转让给其他经营有人寿保险业务的保险公司。达不成转让协议的,由国务院保险监督管理机构指定接受转让。

——《保险法》第九十二条

条文注释中也解释了,因为人寿保险合同期限较长,且具有储蓄性质的投资价值,因此必须对效力的维持予以特别规定,才能有效保护被保险人或者受益人的利益。该利益不能由于保险公司的业务终止而受影响。

所以,即使保险公司破产,走清算流程,也不会终止或影响我们手里的人寿保险合同的法律效力。

长期险种,如重疾险、长期医疗险

大家都知道,重疾险、医疗险对于被保人是有健康要求的。

随着年龄上涨,健康问题频发,一旦原产品失效,很难再次重新投保。

所以保险公司破产后,咱们消费者最担心的就是:万一保单失效,不一定能再买得上了!

虽然,之前安邦保险(现在的大家保险)濒临破产时,出现过旗下重疾险保单转让的案例。

但一直没有硬性规定来保证。

这下好了——

在今年《征求意见稿》中,第一次明确提到了长期健康合同、长期意外伤害合同也同样需要转让给新保险公司。

《保险保障基金管理办法》正式稿中,对于长期险种的管理办法说了会参考《征求意见稿》。

另外,担心大家被赔付比例绕迷糊了,直接说下:文件里关于80%、90%赔付比例有两处。

1)关于短期健康险和财险

保单持有人为个人,超出5万元的部分按照90%的比例赔付;

保单持有人为机构,超出5万元的部分按照80%的比例赔付。

2)保障基金和受让保单公司之间的结算

这是保障基金和保险公司之间的事儿,跟咱们保单持有人(消费者)无关。

这里主要指万能险和投资连结险。

这类产品一般有浮动收益,无论征求意见稿还是最终的《办法》里,都没有明确提出解决方案:只说了涉及万能保险和投资连接保险的,另行规定。

考虑到产品的性质,属于高风险高回报的理财产品,需要做好亏损收益甚至本金的心理准备。

不是说一定不会赔,而是消费者自己选择了风险类投资品,多少是需要自己承担一些责任的。

除了保险保障基金,保险还有别的保障在默默守护~

1)第一层是责任准备金制度

保险公司收的每一笔保费,都要按一定比例提取责任准备金,就是为了保证到时候能按照约定赔付消费者。

2)第二层是偿付能力管理制度

目前对保险公司要求的最低偿付率是150%,低于这个数字不仅是请喝茶、上点名榜那么简单,还会影响部分产品的销售,甚至不允许上新产品等限制;

必须等偿付能力充足后,保险公司才能做一系列动作。

3)第三层是保险保障基金

也就是今天的内容,万一保险公司还是破产了,我们的保单也会有保险保障基金来托底。

THE END
1.保险知识100问实际上人意外身故的概率远没有生病死亡的概率来得高,这是有数据来源的,一旦生个重疾,先别说身故不身故,治疗费就要好几十万呢,所以说最应该最首要考虑的是重疾险,还有一个原因是,意外险很多公司是标配福利,自己不用再买了哈。 23.豁免在什么情况下买是最好的吗?https://www.meipian.cn/3qu71486
2.男子驾车意外身亡女子拿出300万寿险遭拒赔法院:赔给他妻子!这是为了防止极端情况下,如果第一顺序受益人也离世了,保单又变成法定。其次,受益人可以按比例指定。比如,老人买了寿险,想分给几个子女,但有的孩子更孝顺,有的孩子生活更困难,那就可以按自己的意愿定向定量去传承。当然,如果你的保单还没指定受益人,也不用着急。受益人后续可以随时更改,联系保险公司客服热线,填写https://dy.163.com/v2/article/detail/F7EJO50D054911W8.html
3.保险公司14大理由拒赔投保人应对有术一方面认定保险公司在接受投保、承保过后两年内,如果发现当初有重大病史未告知的,可以解除合同。但如果两年过去了,保险公司仍然没发现情况,或是发现了情况但不与被保险方沟通,等到发生时候了再以此为理由拒赔,就不能成立了。 对于长期人身保险合同项下的被保险人,这样的利益保护机制意义重大。http://www.360doc.com/content/14/0425/20/3428712_372215815.shtml
4.人寿保险不赔的几种情形导读:保险公司在一些情况下有权拒赔。比如,保险事故压根不在保单所保障的范围之内,那肯定不能赔;合同生效后的特定等候期内发生的事故,保险公司也不会赔;要是保险条款里有规定的豁免情况,同样可能拒赔;还有投保人没按照约定支付保费的话,也可以拒赔;另外,因为投保人自杀或者故意犯罪而导致的保险事故,保险公司也有权拒https://www.64365.com/zs/3686962.aspx
5.意外险什么情况下不赔?这四种情况需留意意外险什么情况下不赔? 保险中对意外定义的是外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事实,因此必须同时满足这四个条件才能赔,否则不能赔。意外险产品的条款中也是有免责条款的,如果被保险人在保险期间内发生免责条款种约定的情况保险公司也是无法理赔的。另外意外险还有以下几种常见的拒赔原因: http://m.djxww.com/ganhuo/ganhuo/2022/0422/60448.html
6.寿险的意义与功用人寿保险如何选择与理赔→MAIGOO知识寿险哪种情况不赔 1、在保险合同生效或复效之日起的两年内自杀或者自残; 2、因投保人、被保险人或者受益人的故意行为而造成的伤残或者死亡; 3、因被保险人吸毒、酗酒、聚众斗殴及犯罪行为所造成的伤残或者死亡; 4、在投保时对于告知事项有所隐瞒或存在欺骗行为; https://www.maigoo.com/goomai/282095.html
7.定期寿险是不是死了就赔寿险是不是死了就赔 寿险是一种保障人的寿命的保险,大部分情况下,寿险是人死了才赔钱,理赔金是留给家人维持生活。寿险有定期寿险和终身寿险两种。终身寿险是兼顾保障和理财类的产品,可以保一辈子,无论被保人最后是意外、疾病身故,还是寿终正寝,保险公司都会赔付一笔钱。定期寿险可以在一定期限内提供保障,保障期https://m.shenlanbao.com/wenda/topics/800342
8.意外保险拒赔的六大情况?意外保险拒赔的六大情况是故意的不赔、生育相关医疗不赔、牙科医疗不赔、从事高风险运动导致的不赔、自杀不赔、违法犯罪不赔,具体如下:故意的不赔:比如投保人/受益人故意杀害或者伤害被保险人,或者被保险人故意挑衅、故意引起打斗而导致受伤。生育相关医疗不赔:包括妊https://www.csai.cn/v/72304.html
9.哪些情况保险公司会拒赔?保险公司拒赔的情况有几种情况:首先,在等待期内出险的情况下,除非是因为意外事故导致的,否则保险公司都会拒绝赔付。在这个等待期内,保险公司需要确保被保险人的信息真实可靠,以减少欺诈行为的发生。其次,如果被保险人遭遇的保险事故不在保险产品的保障范围内,或者没有满足理赔条件,保险公司也会拒绝赔付。举个例子,对于https://www.xyz.cn/toptag/neixieqingkuangbaoxiangongsi-673912.html
10.国富人寿的节节高B款有哪些坑?身故怎么赔付?这是大实话!节节高终身寿险B款添加了7条免责条款,7条免责条款要比不少同类型增额终身寿险多出不少。 由此可知,增额终身寿险的免责条款数量通常情况下都是3-5条。 如果小伙伴对免责条款还有疑问的话,看这篇: 2. 其他权益多样 上图告诉我们,假如在保障期间,节节高终身寿险B款让被保人享受到保单贷款、减保等其他权益。 https://www.ip138.com/mp/1888176558133772651829.html
11.保险公司这也不赔,那也不赔?67份理赔报告道出真相在朱铭来看来,保险理赔报案后所需的证明材料属于监管部门的要求,在前面需要一些流程也是正常现象。近年来,投保人和保险公司的矛盾主要体现在对条款的认知上,如免赔责任如何界定等等。 “过去大数据并不完善,有些得病记录难以查询,可能存在带病投保的情况,投保人隐瞒了自己的健康情况,并未对保险公司如实告知。保险公司在https://www.chinanews.com.cn/cj/2022/01-28/9664245.shtml