买保险怎样“如实告知”?记住一条原则!避免六大误区保险测评

如实告知指的是,在购买人身险的时候,会有一个健康告知的问卷,这个问卷的填写一定要遵循诚实守信的原则。否则,就有拒赔风险。

消费者记住一个原则:“问到了一定要告知,没有问到的可以不告知”。

保险法第十六条也对如实告知作出了明确说明,如下:

投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。

简单来说就是,故意不如实告知的,不赔且不退还保费;因重大过失未如实告知的,不赔但要退还保费。

有过购买保险经历的朋友都知道,健康询问的语句繁杂且专业,所以要做好如实告知并不是一件非常容易的事情。

值得一提的是,根据保险法要求,对于保险公司询问的问题,理论上均应如实告知,不过有两种情况除外:

一是对于保险公司投保单询问表中所列的没有具体内容的概括性条款可不进行告知。比如有的保险公司会问:是否有以上未询问到的疾病

二是被保险人家族遗传病史之外的遗传信息、基因检测资料可以不进行告知(根据银保监会令2019年第3号健康保险管理办法规定,12月1日起实施)。

如实告知的六大误区

误区一:门诊就诊不用告知,只有住院才需要告知。

门诊和住院不是判断疾病严重与否的标准,也不是判断险种能否承保的标准。门诊经常见到的高血压、糖尿病、心脑血管等疾病对险种承保的影响一样很大,所以投保单上询问到的门诊就诊记录也需要如实告知,以避免后续理赔纠纷。

健康询问上已明确排除掉的疾病可以不告知,比如线上某些产品对急性支气管炎、急性肠胃炎等已排除在外,此类疾病可以不告知。

误区三:体检发现的健康异常无须告知。

这个误解确实太深了,很多保险健康询问会问到是否有体检异常,也是需要告知的。

【案例】老王在每年例行的单位体检时检查出肺结节,在自行投保线上某重大疾病险时,该险种健康询问明确问到了是否有体检异常情况,但老王自以为体检异常无须告知,便未做告知。一年后,老王因肺癌住院并申请理赔,保险公司调查到他投保前体检异常情况,故拒赔解约。

误区四:治愈的疾病不需要告知。

如果是单纯的急性支气管炎、急性肠胃炎、急性肺炎等疾病不告知也不可厚非,但如果是癌症等疾病,即使临床治愈,也会存在较高复发可能,直接对险种的承保有很大影响,如不如实告知,将来理赔时可能会有纠纷。

误区五:投保时有多种疾病,仅需告知最轻的一种即可。

少数客户在投保时抱有侥幸心理,多种疾病仅告知最轻的一种,理赔时拒保可能性就非常大。

【案例】新手妈妈小黄给刚出生的宝宝购买了线上某款医疗保险,但宝宝出生时因新生儿肺炎住院一周,同时诊断心肌炎、缺血缺氧性脑病。该款产品健康询问中明确说明急性肺炎治愈后无需告知,客户存在侥幸心理,未告知心肌炎及缺血缺氧性脑病后承保,六个月后宝宝因发育迟缓住院,出院申请理赔时被保险公司查到投保前病史,故拒赔解约。

误区六:告知病史仅需看病历首页即可。

总之,关于如实告知,建议消费者记住一个原则:“问到了一定要告知,没有问到的可以不告知”。

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THE END
1.好医保又拒赔!不看降告知,你的保险可能白买了所以,如果一切如实告知,相信脑部相关疾病,大概率不能通过核保,也就买不了这款好医保医疗险。 所以,人保即使坚持不理赔,从专业角度和法律角度来说都没有问题。 03 很多人可能会问,既然你没错,为什么要理赔,说是人道主义,其实就是心虚。 是啊,人保,那么大的保险公司,既然占着理,为什么还是选择了通融本次赔付呢http://www.360doc.com/content/20/0518/17/69249816_913119135.shtml
2.买了中国平安人寿的意外险被以未如实告知既往病史拒赔怎么办?争议焦点:投保人及被保险人是否构成未履行告知义务、被告保险公司应否承担责任。 打开网易新闻 查看精彩图片 中国平安人寿拒赔案例,保险人知道被保险人体检结果 保险人向投保人或被保险人询问被保险人的相关情况是保险人在与投保人订立保险合同时的权利,法律法规没有禁止病人参加某类人身保险合同的强制性规定。本案中是https://m.163.com/dy/article/HJASE0070514DU7P.html
3.渤海人寿险真的可以全额退回吗?炒股群套路买保险是骗局!可挽回是的,而且在这类的骗局中,群里的助理在推销保险产品时只会告诉股民有超高的收益,产品的真实情况并没有如实告知,导致很多股民对产品并没有了解清楚,到期后股民就会发现,约定的收益不存在,承诺的事,保单上也没有。老师和助理也早就消失得无影无踪,网上会看到个荐股买保险被骗的帖子。 https://www.jianshu.com/p/e3eb3b2dbc37
4.买保险时不如实告知的后果是什么买保险时投保人不如实告知的,如果投保人主观上存在故意或者重大过失,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。买保险时不如实告知的后果是什么买保险时投保人不如实告知的,如果投保人主观上存在故意或https://www.lawtime.cn/zhishi/a3921672.html
5.买保险时不如实告知的后果是什么买保险时不如实告知的后果:投保人主观上存在故意或者重大过失,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。 法律依据: 《中华人民共和国保险法》第十六条 订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的https://mip.findlaw.cn/ask/question_jx_372198.html
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