买完保险后,才发现有的疾病忘记告知怎么办?以后还能顺利理赔吗

假如健康告知没做好,你买的保险依然有风险。下面是一个真实的理赔案例:

苏女士买了一份30万保额的重疾险,半年后不幸确诊乳腺癌,结果保险公司拒赔了。

拒赔的原因竟是,保险公司查出她2年前就患有乳腺结节,投保时未如实告知。虽然苏女士并非故意隐瞒,但也无法改变被拒赔这个事实。

有不少朋友可能也像苏女士一样,很久前得过的病,买保险时自己都忘了。

这种情况下,忘记告知的疾病还要重新告诉保险公司吗?怎么去办理补充告知?告知后保险还能赔吗?会不会白买了?

今天我们就来聊聊这个话题,主要内容如下:

保险不是想买就能买,保险公司还要审核你的健康状况,会问你一堆健康问题,也叫"健康告知”,只有通过了才能直接买。

(某款重疾险健康告知)

但健康告知并不意味着所有的异常情况都要说,而是遵循有限告知的原则,即有问有答,不问不答。

举个例子,健康告知没有问到胃炎,即使有也不需要告知。

对于健康告知有问到的问题,不管是忘记告知还是故意隐瞒,对后续的理赔都有隐患。

比如以下常见的场景:

那发生这些情况,该如何避免后续的理赔纠纷?那就需要进行补充告知。

下面,我们就给大家来讲解下补充告知的正确姿势。

再次跟大家强调下,进行补充告知的前提是:你在投保时,没有如实回答健康告知问到的一些问题,不管你是有意还是无意的。

但有些常见的疾病是不用补充告知的,比如感冒、鼻炎、生理性黄疸……具体可以看产品健康告知的约定。

从表格可看出,有些保险公司是不支持犹豫期内补充告知的,如果犹豫期结束后再补充告知,万一被拒保,我们已交的保费是不会退回来的。

但如果是过了犹豫期才想起来忘记告知,为避免理赔纠纷,也是要补充告知的。

因为手机操作方便快捷,下面我们就以保险公司官微为例,看看怎么办理补充告知:

第1步:准备好资料

第2步:在保险公司官微提交资料

第3步:等待核保结论

资料提交完毕,保险公司会安排核保员进行审核,通过短信或邮件回复你补充告知之后的核保结论,如果还需要进一步检查,保险公司也会另行通知。

到底能不能保,最终还要看补充告知后的核保结论是什么。

我们补充告知后,会有核保员进行重新审核,最终的核保结论一般有以下四种情况:

具体是哪一种核保结论,主要看补充告知的疾病严重程度。

如果只是一次阑尾炎手术忘记告知,核保很可能继续标准体承保;但如果投保前已经有结节、三级高血压等疾病,补充告知后,重新核保有可能会被除外、加费,甚至解除合同。

很多人可能都听说过“两年不可抗辩条款”,以为只要过了两年,出险了保险公司总要赔的。

这是真的吗?那如果保单超过了两年再补充告知,是否无论什么疾病,保险公司都不能拒保必须要赔?

并非如此。我们来看《保险法》对“两年不可抗辩条款”的规定:

总而言之,没有遵循最大诚信原则和如实告知义务,两年不可抗辩条款未必适用。

《保险法》第十六条,同样有规定:

看不懂没关系,我们来给大家划重点:

那如何区分有意还是过失?说实话很难判断。

不过对于补充告知的客户,保险公司通常不会判定为故意不如实告知。如果是故意的,干嘛还这么麻烦来补充告知?

但如果保险公司在理赔调查时,有足够的的证据证明你是没有如实告知的,会解除合同且不会退还保费。

一旦补充告知,会给保险公司留下“不诚信”的印象,可能会影响以后买保险。万一补充告知被拒保了,保险不仅白买,还亏钱,实在是得不偿失。

所以,大家平时的病历或检查报告,记得要保存好。方便买保险时梳理清楚自己的过往疾病,如实做好健康告知,这样就能避免补充告知的麻烦和风险了。

我是深蓝君,专注保险测评,日常科普保险干货。

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1.好医保又拒赔!不看降告知,你的保险可能白买了所以,如果一切如实告知,相信脑部相关疾病,大概率不能通过核保,也就买不了这款好医保医疗险。 所以,人保即使坚持不理赔,从专业角度和法律角度来说都没有问题。 03 很多人可能会问,既然你没错,为什么要理赔,说是人道主义,其实就是心虚。 是啊,人保,那么大的保险公司,既然占着理,为什么还是选择了通融本次赔付呢http://www.360doc.com/content/20/0518/17/69249816_913119135.shtml
2.买了中国平安人寿的意外险被以未如实告知既往病史拒赔怎么办?争议焦点:投保人及被保险人是否构成未履行告知义务、被告保险公司应否承担责任。 打开网易新闻 查看精彩图片 中国平安人寿拒赔案例,保险人知道被保险人体检结果 保险人向投保人或被保险人询问被保险人的相关情况是保险人在与投保人订立保险合同时的权利,法律法规没有禁止病人参加某类人身保险合同的强制性规定。本案中是https://m.163.com/dy/article/HJASE0070514DU7P.html
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4.买保险时不如实告知的后果是什么买保险时投保人不如实告知的,如果投保人主观上存在故意或者重大过失,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。买保险时不如实告知的后果是什么买保险时投保人不如实告知的,如果投保人主观上存在故意或https://www.lawtime.cn/zhishi/a3921672.html
5.买保险时不如实告知的后果是什么买保险时不如实告知的后果:投保人主观上存在故意或者重大过失,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。 法律依据: 《中华人民共和国保险法》第十六条 订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的https://mip.findlaw.cn/ask/question_jx_372198.html
6.购买理财险没有如实告知后果如何?购买理财险如果被保险人生病会不购买理财险是一种常见的投资方式,其主要目的是为了保障个人财务安全和实现财务增值。理财险通常由保险公司提供,投保人在购买时需要填写申请表并提供相关信息。然而,如果投保人在购买理财险时没有如实告知相关信息,可能会导致一些后果。 购买理财险时如实告知是非常重要的。保险公司根据投保人提供的信息来评估风险和制定保https://www.xyz.cn/discover/detail-toubaoren-3261641.html
7.买保险时没如实告知两年后能赔吗?保险问答共1个顾问回答 不实告知保单生效超过两年仍可能无法获得理赔。保险公司为防止逆选择风险通常明确保险责任为“初次”出现保险事故可获得理赔,即使已超过《保险法》中明确的不可抗辩期间,但保险公司依然可以依据保险条款拒赔。因此投保时一定不能抱有侥幸心理,以免造成损失。 发布于 2019-06-18 23:24 https://www.csai.cn/wenda/861574.html