蒙法案例购买多份人身险,医疗费能否获重复赔偿澎湃号·政务澎湃新闻

驾驶员同时投保司乘意外险、驾乘意外险、雇主责任险等多份人身意外险,发生交通事故后,依据多份保险合同要求保险公司赔偿医疗费,人民法院不予支持。

基本案情

(图源网络 侵删)

某公司为其保险车辆在某保险公司处投保司乘意外险一份、“一路平安”综合意外保险(10吨以上)一份,司乘人员雇主责任保险一份。保险期间内原告丁某驾驶保险车辆与陈某发生交通事故,造成原告丁某受伤,车辆受损的道路交通事故。经交警部门认定,丁某负事故的全部责任,陈某无事故责任。

丁某受伤后住院治疗16天,支付医疗费37183.67元。经法院委托鉴定,丁某构成人身保险十级伤残、职工工伤九级伤残。

丁某诉至法院,要求保险公司在司乘意外险内赔偿意外医疗37183.67元、伤残保险金50000元、住院津贴1600元;在“一路平安”综合意外险内赔付意外医疗37183.67元、住院津贴18000元、伤残保险金15000元;在司乘人员雇主责任险限额内赔偿医疗费37183.67元、伤残赔偿金50000元。

法院审理

经本院审理后,依法作出民事判决,判决保险公司在“一路平安”综合意外险限额内赔偿医疗费37183.67元、伤残保险金15000元、住院津贴1600元;在司乘意外险限额内赔偿51300元、住院津贴1300元;在司乘人员雇主责任险限额内赔偿伤残赔偿金50000元。宣判后,原、被告均未上诉,案件已生效。

法官说法

当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的,应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。《中华人民共和国保险法》规定,保险合同当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。保险合同成立后,投保人按照约定交付保险费,保险人按照约定的时间开始承担保险责任。本案中,某公司与保险公司签订的司乘意外险保险合同、“一路平安”综合意外保险合同、雇主责任险保险合同均系双方的真实意思表示,不违反法律规定,双方之间存在合法有效的保险合同关系,丁某作为被保险车辆发生事故时驾驶人员,发生了保险合同约定的保险事故,且出险在保险期间内,即成为保险合同约定的权利人,对其造成的损失数额,保险公司应在合同约定的保险限额范围内予以赔偿。

保险事故发生导致被保险人遭受损失时,保险人应当承担给付保险金的义务,对被保险人的损失进行填补,保险人履行给付义务旨在弥补被保险人因承保危险发生所损失的利益,被保险人不能因保险给付义务的履行而获得额外收益。如购买多份驾乘人员意外险,事故发生后是否可以重复理赔,应根据具体项目进行分析。保险存在两种理赔类型,给付型和报销型。给付型是以是否符合合同约定的理赔条件为准,只要符合合同约定,保险人即会按照约定的保额支付保险金。意外身故及伤残、住院津贴属于给付型的赔偿项目,在购买多份保险的情况下,可以重复赔偿。意外医疗属于报销型赔偿项目,凭借医疗费单据申请赔付,遵循损失补偿原则,最终获得的赔偿不能超过实际产生的医疗费用,不能重复理赔。

法条链接

《中华人民共和国保险法》

第十三条 投保人提出保险要求,经保险人同意承保,保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。

保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。

依法成立的保险合同,自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。

第三十条 采用保险人提供的格式条款订立的保险合同,保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的,应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的,人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。

THE END
0.买了三份意外险能重复理赔吗有三份意外险,在发生保险事故时,可以有三份意外险,在发生保险事故时,可以同时向保险公司申请理赔。 若是意外身故或伤残,多份意外险一般可以叠加赔付,若是意外医疗,虽然可以一起赔付,但是总额不能超过实际花费的医疗费用。 在不同保险公司购买意外险是没有数量限制的,所以在经济允许的条件下,买多少份是可以自由选择的。 jvzquC41zwkrk~3eqo556::68:8::87539>57<=
1.买了两份意外险可以重复理赔吗3、倘若一份是意外伤害保险,一份是意外医疗险,则还需要看被保险人所发生的保险安全事故可以用哪一种意外险理赔,比如,倘若小赵因为摔伤骨折导致住院治疗,则仅有意外医疗险可以报销费用。 以上就是买了两份意外险可以重复理赔吗相关内容。 为何意外险不保猝死 意外险针对“意外”的概念主要包括四个因素,即外来、突发jvzquC41ecjgq{jz0eun1‚nyz1734;960jznn
2.买了三份意外险能重复理赔吗?如果买三份意外险可以重复赔吗?大家都知道,意外没办法避免,但是我们可以降低意外带来的风险压力,就是购买意外险。意外险的作用就是在发生意外风险时,对被保人进行理赔,那么意外险是如何理赔的,买了三份意外险能重复理赔吗? 众所周知,百万医疗险是没有办法在同个范围内进行重复理赔,所以没有必要购买多份百万医疗险,那么意外险也是没有办法重复理jvzquC41o0|pdjt0eqs0pn|u13633B5:96935A9766710|mvon
3.买了三份意外险能重复理赔吗买了三份意外险是不能重复理赔的。需要注意的是,虽然可以同时购买多份保险,但是在发生保险事故时,重复理赔是不被允许的,因为这种行为违反了保险合同的约定。 每家保险公司都有自己的理赔规定,但是基本上都会规定,在发生保险事故后,只能向一家保险公司提出理赔申请。 jvzquC41o0odc~yq0eun0ls1ejkykjs1:4594>6930nuou
4.多份保险如何报销六、寻求专业帮助在进行多份保险理赔时,我们可以寻求专业帮助。保险代理人、保险公估人等专业人士可以为我 意外险多份可以重复报销 意外险报销期限 意外险多份可以重复报销意外险多份可以重复报销是指投保人购买多份意外险,当发生意外事故时,可以多次获得意外险的赔偿。这是因为意外险是定额赔付,也就是说,无论jvzquC41yy}/uqjpnctccx3eqo5ig8=6:9:4
5.买了多份重疾险,可以同时理赔吗?买多份重疾保险可以多次赔付么二、买了多份重疾险,可以同时理赔吗? 一个人可以同时购买多份重疾险,而且确诊是可以叠加赔付的。重疾险属于给付型保险,只要确诊了保单中包含的疾病,并且符合理赔的标准,保险公司都是会赔付的。 重疾险跟医疗险或意外险不同,支持重复购买,重复理赔,比如老王买3份50万保额的重疾险,某天不幸确诊癌症,可以拿到50x3=jvzquC41pg}t0tdcq4dqv4ctvodnn4325>6:;9:;;=52>66;84tj}rn
6.有两份意外险可以报销两次吗因此,理论上来说,如果一个人购买了两份意外险,那么在发生意外事故时,可以向两家保险公司分别申请jvzquC41o0yigwqcpdgp0lto1ykofj45/4>:9A7
7.保险叠加投保会重复理赔吗?保险频道在保险规划过程中,不少人会考虑叠加投保,也就是同时购买多份保险产品,以期获得更全面和高额的保障。然而,叠加投保后是否能重复理赔,这是许多投保人关心的问题。实际上,能否重复理赔取决于保险的类型,下面我们来详细分析。 首先是给付型保险。这类保险在被保险人达到合同约定的理赔条件时,保险公司会按照合同约定的金额jvzquC41kpyvtjseg0nfz~s0eqs04977/37.3:4444857A730jznn