妊娠期保险不好买?这里有份孕妈呵护指南

最近有小伙伴在后台问了我们一个问题:

准妈妈能买的保险能写写吗?听说保险公司对准妈妈“歧视”蛮严重的,那是不是只能等生完宝宝,再来买了?

首先必须承认一点,准妈妈们的保险是不太好买,若是高龄产妇,那会更难。

原因当然不是保险公司“歧视”怀孕女性,而是女性在怀孕后,身体发生了很多变化,体质会变得不太稳定,比如怀孕很可能引发妊娠期高血压、妊娠期糖尿病……风险指数比常人确实要高。

所以,真的有计划要买商业保险,最好怀孕前或备孕阶段就下手,免得怀孕了再来投保,百般受限。

都会受哪些限制呢?

我们从投保和理赔两个方面来为大家简单梳理下

1)意外险

2)寿险:只要怀孕不超过28周——28周大概是7个月,就可以正常购买,其实已经挺宽松了;大于28周的,那就最好生完宝宝后再来买。

但也不是生完就能马上投保的,不少寿险,规定妊娠期后2个月内不能买,因为期间产妇的身体仍在逐渐恢复,依然有一些风险。

至于理赔,只要过了等待期,那因怀孕导致的身故,保险公司会正常赔付;未过等待期,则退还保费。

3)重疾险:和寿险一样,怀孕不超过28周,大部分都能买,少部分只要怀孕则一概不能买。

不过,健康之享、同方全球多倍保是例外,两款产品的健康告知都没有询问“是否怀孕”,也就是不管怀孕多久,都可以投保。

关于健康之享、同方全球多倍保,我们均详细测评过,感兴趣的,戳标题可复习。

理赔方面,重疾险只要满足条件,保险公司就会赔付,与是否怀孕并没有什么关系。

综上,要买商业保险,如前文我们提醒的那样,最好在计划怀孕时就规划好,此时健康情况稳定,可选的范围也大;确定怀孕了,再来匆忙投保,想把意外、疾病等风险转移给保险公司,保险公司也不傻,并不现实。

既然妊娠导致的医疗费用被普通医疗险除外责任,这时候我们就不能忽视社保中的生育险。买商业保险之前,先拿社保护体,也是我们一贯的主张。

生育保险,顾名思义,解决的就是生孩子过程中产生的各种费用,比如门诊产检费、住院生育费。

而生育险中的生育津贴和晚育津贴部分,可用于补偿产假期间的收入损失。

要注意的是,生育险不是个人来缴,而是单位给缴,比例为0.8%。若你的社保缴存基数是1万,那就每月缴80块,累计缴满12个月才能享受生育保险待遇。(个别城市会略有差异)。

“要缴满12个月”,也就是说,期间你最好不要随便辞职。

若你本就没有工作,那让老公的单位给缴,也是可以的。

生育险具体待遇如何呢?以我们所在的深圳为例说明。

①产前检查:最高可报销2000元;

②单胎顺产:2700元;

③单胎难产(含剖宫产):5200元;

④多胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元。

提醒大家,以上医疗待遇,必须在定点公立医院就诊才能报销,私立医院不给报。

再看看津贴部分的

一般来说,生育津贴=用人单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数。

那究竟有多少假期呢?国家统一规定女职工产假是98天,但不同城市,会增加其他的产假,像深圳,最少可休178天

①符合法律、法规规定生育子女的(不论一胎、二胎或其他情形),可享受正常产假98天+奖励假80天,共178天。

②如果有难产、多胞胎生育等特殊情形,难产的增加产假30天,多胎生育的,每多生育一个婴儿增加产假15天。

具体如下图

不过,生育津贴能拿多少,深圳并非按实际休假天数来计算的,而只算了常规产假的98天(好消息是:目前深圳在争取以实际产假天数计算生育津贴)。

也就是生育津贴=用人单位上年度职工月平均缴费工资÷30x98。

假设你公司上年度职工月平均缴费工资为6500元,那你能拿到生育津贴为21233元。

而其余80天产假,只要你没离职,用人单位会正常发工资。具体发多少,就看你单位怎么定的了。

除了生育医疗费,实施计划生育手术,比如人流,安节育器,结扎等费用,生育险也能报销。这里就不列了,具体可咨询当地社保局了解。

生育险好是好,但毕竟是国家福利,只能覆盖一些基本费用。

如果担心妊娠期可能发生疾病或意外,以及新生儿带先天性疾病,要住院治疗,那可以投保母婴险。

其保险责任一般包括:保妊娠或意外导致的身故,妊娠期疾病医疗,新生儿重症,先天性疾病或一些特定手术等。也就是说,保险公司是针对怀孕期专门设计了这类保险。

目前包括泰康、永安、众安、安联、复星等都有推出相应产品,但分类较多,保障责任也不是特别全面,尤其是身故保额,普遍只有10-20万,对被保人年龄也会有要求——一般要求20-40周岁才能投保,部分开放到45周岁,却必须和重疾险或寿险捆绑购买。此外,要求怀孕不能超过28周,须具备合法生育条件并持有准生证。

在看花眼后,我们终于找到了两款性价比较高的,分别是

针对保障责任,我们简单整理了两张表

从上图来看,两款产品保障责任都较为全面,保额也适中。

其中,复星的6项保障责任均可自由选择,用户可以根据自身需求、预算、年龄甚至是家族病史灵活组合;且就价格而言,在和永安保持基本一致的情况下,复星的还会便宜一点——大概740元左右,建议大家优先考虑。

下面我们简单解析下复星这款,供大家参考

1、妊娠身故

最高30万保额,算同类产品中比较高的。不过,若已有生效的高额寿险保单,这项可以不投保。

2、妊娠疾病

最大亮点是,复星将其设置为定额给付型,而一般母婴险是报销型,即必须住院接受治疗才给报销。

7种妊娠疾病包括:弥漫性血管内凝血、侵蚀性葡萄胎、胎盘早期脱离、子痫症、羊水栓塞、妊娠期急性脂肪肝(须终止妊娠)、前置胎。

我们去了解了一下,这几类疾病虽然发生概率有高有低,却都非常凶险,还是有必要考虑的。

3、新生儿重症住院及手术医疗

要注意的是,需入驻重症监护室或者下达病危通知书,才符合报销标准;且有5000元免赔额,不限社保用药,100%报销。

4、新生儿严重先天性疾病

涵盖13种严重先天性疾病,只要确诊就赔付保额。

具体病种如下:脊柱裂或颅裂、先天性脑积水、先天性室间隔缺损、法乐氏四联症、完全性大动脉转位、先天性食管闭锁或食管气管痿、唇腭裂、先天性肛门闭锁、尿道下裂、先天性膈疝、膀胱外翻、先天性甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症

5、意外流产医疗:无免赔额,但不能超过保额。

6、唐氏筛查

这个投保时要特别留意下,若选择保障唐氏综合征,则孕周不能超过10周;如果超过10周,则要求在保险公司认可的医疗机构进行了唐筛,且筛查结果为低风险才能投保。

如果不幸查出是高风险,但被保人选择终止妊娠,那保险公司最高可赔付2500元。

7、健康告知:乙肝携带者和大小三阳可正常投保

8、仅限广东地区投保

综上,复星这款总体还是不错的。我们测试了下,若6项都选择投保,且都选最高保额,保费一年接近4000元(未进行唐筛检查),还是一笔不小的支出。

所以,挑选时不妨将重点放在妊娠身故、新生儿重症、婴儿严重先天畸形、妊娠并发症等几项高危责任上。

最后聊聊高端医疗险。

这类保险适合那些预算充裕,对环境、服务要求更高,希望在高端私立医院,比如和睦家,或公立医院国际部,甚至是去香港、美国生宝宝的准妈妈们。

除了服务优良,高端医疗险最主要的优势是保障全面,基本覆盖生产全过程:门诊、住院、顺产/剖宫产、妊娠并发症、产前产后治疗费、儿童健康体检、疫苗费。

不过,价格也很“美好”:每年保费至少1万起步,且需要连续投保两三年才能报销,即未怀孕前,就得开始交钱了,因为等待期长啊——10-24个月。

为啥卖的这么傲娇?我们去和睦家看了下价格,瞬间懂了,这里贴出一部分,大家可以感受下

而北京协和国际部虽不属于昂贵医院,但顺产也需要10万元。

总之贵有贵的道理……

不过,产品今天我们就不做推荐了,一是普遍要求线下投保,二产品也设计得挺复杂。想了解的,建议去看看Bupa保柏,MSH的,在高端医疗险这块,这两家实力都挺强。

生命的孕育,对女性及其家庭来说,无疑是一件美好而又意义重大的事。但特殊的生理状态,让准妈妈在投保时,确实会面临一些障碍。

在我们看来,在商言商,我们莫要去怪保险公司太过冷血,提前规划,有备无患,才是解决问题之道。

达尔文10号重疾险

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1.一文读懂人身保险的分类上图: 解析: 《保险法》第十二条中对人身保险这样定义:人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。 按照这个定义,人身保险又细分为:寿险、健康险、意外险、年金险四大类。 寿https://www.jianshu.com/p/120e99ebe8b5
2.手术意外险,手术安心护盾手术虽能带来治愈希望,却伴随着风险。手术意外险,是为手术专门定制的保障。一旦手术中出现意外,像麻醉意外、术中出血不止等,它能迅速提供经济支持,帮助患者应对后续治疗费用。无需担忧意外带来的经济重负,让患者在手术台上更安心,家人在手术室外更放心,为手术成功筑牢经济后盾。https://blog.csdn.net/2501_90695143/article/details/146058439
3.绵阳市中心医院,不买术前保险,推诿拖延手术?网友沟通笔者从多家保险公司了解到,手术意外险的购买并非强制性的,而是取决于个人情况自愿购买。4月30日下午,绵阳市中心医院回复称,该网友反映的相关问题知悉后,医院第一时间与网友取得联系,对该次手术排程及沟通中的问题,以及对网友造成的不便表示了歉意。https://m.sohu.com/a/776377725_121939428/
4.手术意外险值得买吗?真实医生回答请问手术意外险值得买吗?(女,35岁) 分析及建议: 简单来说,若是很小的低风险手术,手术意外险意义不大。若是较大手术,有条件的话建议购买。患者 请问手术意外险值得买吗?(女,35岁) 段开鹏医生 你好,请问是什么手术? 段开鹏医生 简单来说,若是很小的低风险手术,手术意外险意义不大。若是较大手术,有条件https://www.chunyuyisheng.com/pc/qa/KSDBGj0zYAg6BW6-wDXzWw/
5.中国人保手术意外险种有哪些中国人保是中国领先的保险公司之一,其手术意外险种包括以下几种: 1.手术意外医疗保险:该险种主要针对手术期间发生的意外事故,如手术中出现意外导致身体受伤或者死亡等情况,保险公司将会给予相应的赔偿。 2.手术意外伤害保险:该险种主要针对手术期间发生的意外伤害,如手术中出现意外导致身体受伤或者死亡等情况,保险公司将会https://m.xyz.cn/toptag/zhongguorenbaoshoushuyiwaixian-593729.html
6.医院让买手术意外险是套路吗?手术意外险可以根据自己的需求来确定是否购买。手术过程中有可能发生医患双方都无法预见的意外、或患方自身身体原因产生并发症等所导致的死亡或伤残。在这种情况下,买了手术意外险就能得到保险公司理赔的一笔钱。手术意外险可以通过与医院的信息系统对接,提取患者相关诊疗信息,通过大数据分析,一人一个费率。手术意外险可以https://www.csai.cn/wenda/972603.html
7.北京多医院试点“手术意外险”或缓解医患纠纷新闻频道近日,一名患者因“原发性肝癌”入住北京佑安医院,由于这名患者投保了医院新推出的“手术意外险”,出现手术并发症后短短三日就获得8000元赔偿。记者了解到,目前,这种手术意外险正在包括佑安医院、阜外医院等多家大医院实行。院方希望通过这种新险种缓解医患纠纷,最终实现风险共担。 http://news.cntv.cn/2014/03/06/ARTI1394050039403627.shtml