理赔实录买30万保额,患癌后赔了54万,只因做对这一点险种重疾险达尔文保险公司

做事情,时机很重要,早一步和晚一步都可能产生不一样的后果。

比如3年前的重疾险新旧定义切换,当时规定2021年1月31日后的重疾险产品,

都按新规执行,而在这之前买的产品,条款还是原有重疾定义,

某些特定疾病的新旧定义赔付比例差别巨大。

其中,最典型的是甲状腺癌,

改革前只要确诊甲癌,就能按100%比例赔,产品有额外赔条款的,还能赔更多;

改革后,就要根据疾病等级按不同比例赔,如果是轻症,只能赔基本保额的30%。

所以当时很多人都抓住机会,给自己配置重疾险,

Z女士就是如此,在新规前为丈夫及时投保,后来多赔了几十万!

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案例详情

案例概况

达尔文3号MAX重疾险

理赔原由:甲状腺癌

理赔金额:54万元

1.投保

2020年10月,Z女士在奶爸保规划师汉森老师的推荐下,

为丈夫配置了信泰达尔文3号MAX重疾险,保额30万,保终身,分30年缴费,年交保费4908元。

这款信泰人寿旗下的重疾险,是一款旧定义重疾险,

简单回顾一下这款产品的基本保障内容:

110种重疾,赔付100%保额,

60岁前25种中症,不分组赔付2次,每次赔付60%保额;

50种轻症,不分组赔付3次,每次赔付45%保额。

它还有个显眼的优势,就是60岁之前,首次确诊重疾额外赔80%保额;

而这个额外赔的保单设计,也正好在后续的理赔中发挥了重要作用。

2、报案、准备并提交理赔资料

疾病、意外和明天,常常不知道哪一个先来。

投保后2年左右,2023年11月,Z女生的丈夫L先生检查出甲状腺癌,

把理赔需要走的流程一一跟Z女生交代好。

待材料准备齐全,确认无误后,Z女士提交了理赔申请。

3、理赔成功

共计获赔保险金为:30万(重疾赔付)+30万*80%(额外赔)=54万。

至此,本次理赔结束。

奶爸保的服务也得到Z女士和L先生的高度认可。

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案例小结

从这个理赔案例中,我们可以得到一些启发:

1、需重视甲状腺疾病的预防和治疗

甲状腺癌是一种高发疾病男女发病比例约为1:4,其中,20-40岁群体尤为高发。

预防甲状腺疾病,我们可以这样做:

通过合理安排日常饮食,积极参加体育运动,不要暴露在各种强辐射下,保持乐观开朗的情绪,定期体检等手段,可以很好地预防甲状腺疾病。

如果是其他关于甲状腺的疾病,也可以配置相应的保险进行保障,

甲状腺结节发病率超过20%,得了甲状腺疾病还能买保险吗?

前面我们提到重疾新规实施后,甲状腺癌理赔有所不同,

如果是在新规发布之后买,L先生的情况只能被划分为轻症,买30万保额,赔基本保额的30%,也就是9万,

但万幸的是Z女士是在新规前购买的重疾险,发生理赔报案,保险公司会择优理赔。

因此买保险,找准时机真的非常重要:

对于成年人来说,重疾险、百万医疗险、意外险和定期寿险这四类险种,

在20、30岁左右的时期保费是最便宜的,常常两三千块就能配齐,

获得几十万乃至百万的保额。

可以说,这个时期就是买保障型险种的红利期。

Z女士也不禁感叹,“世事难料,没想到疾病会发生在自己亲近的人身上”。

原本身体很健康的丈夫,却突发甲状腺癌,谁也没有预料到。

但实际上,重疾年轻化的趋势越来越明显,

40~60岁人群已成为重疾理赔“重灾区”。

什么时候买保险,其实考虑疾病、意外发生率究竟有多高并无太大作用,

更应该考虑的是:

万一患病,我是否已经准备好几十万的医疗费?

是否有足够的钱治疗、是否有足够的钱继续生活?

如今,利率下行时期,受监管政策影响,在这个阶段,什么政策都有可能会出台,

而且也有可能会影响到重疾险这样的保障类险种价格上涨,

年金险、增额终身寿险、万能险等储蓄类险种保单利益会下降。

因此,有需要的小伙伴要抓紧机会了,可不要像去年年中那样再错失3.5%利率产品的良机。

3、买重疾险,可以优先考虑有额外赔付的产品

之前的产品,类似于达尔文3号MAX可能只有重疾额外赔,

但现在主流热销的重疾险,不少产品都有额外赔付责任,

已经可以做到重疾多次赔,中症、轻症也有额外赔;

以及重疾赔付后轻中症继续保障等保单设计。我们投保重疾险时,就可以优先考虑额外赔付比例高,保单设计更优的产品。

买重疾险的时候,有些朋友会认为保费贵,

因此有可能不是保额买得不高,就是不会去考虑附加额外赔、重疾二次赔,

但一旦患大病,医疗费、收入损失巨大。

因此买足保额真的十分重要,而且一次性赔一笔钱到手,心里也会更踏实。

如果你也打算配置重疾险,可以点击此处咨询

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日常注意身体健康,多运动,定期体检,

而且趁早将保险配置上,这都是对自己负责的一种表现。

买保险也有许多学问,不一样的产品保障的侧重点也不一样,而且还需要将健康告知做好。

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1.重疾险怎么赔付?重疾险怎么赔付?2022-02-280:45向梦霞我要入驻重疾险一般可以按照以下方式进行赔付: 1.被保险人发生保险事故后,需及时通知保险公司,进行报案; 2.根据保险公司要求准备理赔资料,比如癌症理赔提供病理诊断书即可;其他重疾,一般需要提供医院诊断报告或其他鉴定报告,看具体疾病类型;https://www.csai.cn/v/54495.html
2.有买重疾险理赔成功的吗不过,需要注意的是,多次赔付的重疾险通常会把重大疾病分为很多组,一组只赔付一次,所以当被保险人在下一次罹患的和上一次罹患的重大疾病是一样的时候,就只能自己承担治疗费用。当然,相较于只赔付一次的重疾险来说,多次赔付的重疾险虽然有分组限制,但还是非常适合投保人为自己购买的。因为一般情况下,被保险人在罹患https://www.shenlanbao.com/wenda/topics/753511
3.重疾险真的没你想象的有用吗?投保前了解一下!有些人可能觉得重疾险不而倍吉星的重疾保障是首次赔付110%,前10年患上还可以额外赔付50%保额。 追求少儿特定疾病保障:完美人生守护英雄版、守卫者3号 完美人生守护英雄版和守卫者3号都可以选择是否附加少儿特定疾病保障。 作为家长,如果想给小孩多次赔付重疾险,可以从这两款产品中选择。 https://xueqiu.com/1945479652/160343027
4.重大疾病保险理赔有哪些条件第三,备齐理赔资料。专家提醒,重疾险理赔一般需要以下材料:一是诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;二是医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;三是病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。 https://www.66law.cn/laws/1511301.aspx
5.中国人寿重疾险多少钱一年?国寿康宁终身至尊版是一款多次赔付终身型重疾险,因此价格比国寿福至尊版还要贵。30岁男女选择30万保额保障终身,缴费期限30年,每年需要缴纳的保费分别为16416元和14325元。保障方面,康宁终身至尊版对职业要求宽松,除了高危职业,其余均可投保。 2、中国人寿儿童重疾险保费测算 https://naibabao.com/zhidao/content/show/id/1076.html
6.社保报销重疾宜以商业险补充保险公司根据合同约定,一次性赔付梁先生20万元重疾保险金。 对比以上数据,不难发现社保住院医疗险的报销与商业重疾险的赔付相差甚远。某人寿保险公司专家蔡先生向记者介绍了社保住院报销的方式。社保住院医疗报销的资金来源于社保统筹基金,为了控制医疗费用上涨过快和卫生资源浪费,社保局一般会作如下规定: https://www.pingan.com/pacms/baoxian/anli/toubao/96633.jsp
7.记一次保险理赔经历所以我当时理论上可以赔付的金额为0~40万元,如果一切顺利甚至还能赚20万元。我当时YY了一下,居然有点小期待,哈哈。。。 在申请完所有保险理赔之后,最终重疾险赔付失败?,医保+百万医疗险赔付成功?,拿到了16.35万元,还算一个比较满意的结果。 3. 重疾险理赔 https://www.douban.com/note/828859673/
8.重疾险销售理赔套路多条款暗藏玄机重疾险,顾名思义,就是以恶性肿瘤、急性心肌梗塞等特定重大疾病为保障项目的商业保险。当被保人患上此类疾病时,保险公司将按照合同约定对被保人进行一定金额的赔付。因患上重大疾病时,往往需要在短时间内支出高昂的治疗费用,加上现代社会人们患上重大疾病的概率增加,很多人都正在考虑或已经入手了重疾险。 https://news.cctv.com/m/a/index.shtml?id=ARTII7SflZRBUNfEOjM9Ha15181031