得过病投保医疗险会被拒保吗?

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得过病投保医疗险会被拒保吗?

[编者按]今年初,李先生找到保险代理人小刘。面谈之后,他决定购买一款寿险产品并附加医疗险,5岁时曾因先天性心脏病(房间隔缺损)做过修补手术。虽然手术很成功,多年来随访检查也未显示任何异常,但他还是有些担心,保险公司会不会因而拒保。

分析李先生患有先天性心脏病,这种被保险人在投保前身体上就已经发生的疾病,在寿险中被称之为既往症”。

对投保人,保险公司是否以正常保费接受,还是作一些限制,如增加保费、增加除外责任,甚至拒保,都须经过核保才能决定。在综合考虑被保险人健康情况、职业性质等因素基础上,保险公司会对被保险人的风险状况进行评估和判断,其中,既往症”也是一个重要的考量因素。

如果既往症”痊愈之后,没有任何后遗症,且不会增加以后的死亡率或罹病率,即被保险人符合保险公司规定的正常承保条件,保险公司就会将其归为标准体”,并按标准费率承保。像李先生,虽然曾患有先天性心脏病,但幼时已做过修补手术,手术成功,而且后续随访亦无异常,那么针对他的投保,保险公司在审阅他的病历资料,并经过相应体检后,如无异常,是有可能以标准体来接受他的投保申请的。

假如既往症”会引起后续死亡率或罹病率的增加,但风险还在保险公司可承受的范围内,此时被保险人虽不符合正常承保条件,但会归为次标准体”,会采用加费承保、增加除外责任等方法。如果被保险人因既往症”而产生的风险已超过了保险公司的承受范围,这时保险公司一般都会拒绝承保。

有既往症”是否一定被拒保,不能一概而论,但为维护自身权利,即使在投保前有既往症”,消费者还是应像李先生那样诚实告知,以避免日后产生解约及理赔纠纷。

THE END
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5.终身寿险生病了赔付后本金可领吗终身寿险到期后可取出本金吗 终身寿险到期后是否可以取出本金,取决于保险合同的具体条款和规定。一般来说,终身寿险是一种长期保险合同,通常需要缴纳一定年限的保费,以换取保险公司在被保险人死亡或达到合同约定的年龄时支付保险金。终身寿险的保险期限是终身,因此不存在到期的问题。但是,有些终身寿险合同可能包含现金价值https://www.shenlanbao.com/wenda/topics/949157
6.投保人因病无能力交保费可全额退款吗如果投保人与被保险人不一致,且被保险人是终身寿险的情况下,可能会导致保单出现问题https://www.xyz.cn/toptag/toubaorenyinbingwu-751570.html
7.保险专业术语(保险项目专用)保险术语健康保险是指被保险人在保险有效期间因疾病、分娩等所致残疾或死亡时,由保险人给付保险的保险。 特点: 1) 健康保险的期限一般较短,通常为一年左右的时间。 2) 费率计算的依据是被保险人的职业、性别、年龄和保额,其中职业是最主要的因素,而年龄因素不像在人寿保险中那样重要。 https://blog.csdn.net/HelloWowofei/article/details/135357777