农银人寿上半年结案数为88524件，结付金额为50954.13万元，较上年同期的70512件和49603.63万元分别增长25.54%和2.72%；案件索赔支付周期为1.14天，案件出险支付周期为47.35天，整体获赔率为99.13%，其中，小额理赔平均索赔支付周期为0.05天，小额理赔五日结案率达99.84%，小额理赔获赔率达99.97%。
长城人寿披露的数据显示，公司上半年赔款总金额为2.18亿元，服务家庭数19424户，赔付件数为31065件，获赔率99.28%，理赔处理时效为1.33天，赔付件数和金额均有所增高。
此外，瑞众保险上半年服务人次为22.38万人，理赔金额为28.27亿元，豁免保费4.96亿元；小额理赔时效为0.14天，小额理赔获赔率达99.63%。百年人寿上半年理赔件数为7.91万件，赔付金额为10.90亿元，理赔获赔率为98.64%。
中华财险上半年理赔金额达195.1亿元，赔付件数达515万件。分险种看，车险、财产险、意健险、责任险、农险赔付件数分别为191.3万件、4.7万件、244.8万件、16.1万件和58.1万件，理赔金额分别为106亿元、12.9亿元、13.3亿元、11.7亿元和51.2亿元。案均时效同比提升14.5%，案件最快处理时效5分钟；单证减免、单证电子化，在线理赔率同比提升15%。
从行业整体数据来看，今年以来赔付支出快速增长，增速明显高于保费收入。金融监管总局最新披露的数据显示，2024年前五个月，保险业原保险保费收入为29490亿元，较上年同期的26763亿元增长逾一成；原保险赔付支出为10606亿元，较上年同期的7621亿元增长近四成。
科技赋能理赔增效
提升理赔服务的质量和效率是保险业高质量发展的必然要求，借助新技术、新手段增强客户获得感，成为各家险企的发力重点。
农银人寿的“农银智慧芯”以“智能规则引擎”为基础，通过对理赔案件进行智能分类和分流，实现对赔案的差异化处理，对产品、渠道和理赔场景等维度灵活配置，针对不同风险程度设置差异化的规则，在控制风险的前提下，提高理赔案件自动处理能力，提升理赔效率。
上海金融与发展实验室和北京工商大学今年3月联合发布的《负责任金融中国保险理赔报告（2024）》显示，根据51家保险公司的2023年理赔报告统计，科技赋能，数智化理赔不断被刷新，一站式服务、线上理赔、自助理赔成为热词，科技为消费者提供了更高效、便捷温暖的服务体验。根据保险理赔报告中关键词制作保险理赔科技词云图显示，线上自助理赔出现次数最多，高达28次，智能理赔出现7次，一站式理赔服务出现7次，线上视频理赔服务出现6次，OCR识别出现6次。
持续优化服务体验
各家险企积极探索理赔服务新模式，在重疾理赔、适老服务等方面持续发力。例如多家寿险企业近年来相继推出“重疾一日赔”服务，通过极速赔付为客户构建风险屏障。
记者了解到，自2019年3月起，中国人寿寿险公司推出“重疾一日赔”服务，对申请重大疾病赔付且符合条件的客户，一个工作日内完成理赔处理，实现“确诊即可赔”，切实提升客户理赔服务体验与服务效率。中国人寿寿险2024年上半年理赔报告显示，上半年“重疾一日赔”赔付件数11.7万件，赔付金额近54亿元。
长城人寿上半年“重疾一日赔”赔付件数为3123件，赔付金额为1.78亿元。该公司还推出“重疾先行赔”，仅需提供病理、检查报告等确诊依据即可提交理赔申请，赔付先行，上半年赔付件数为139件，赔付金额为2782万元。
农银人寿也于2021年推出了“重疾一日赔”服务，该公司今年上半年“重疾一日赔”赔付件数为43件，赔付金额为650.77万元。
随着社会老龄化趋势日益明显，老年客户群体在保险业务中的占比逐渐增大，一些险企聚焦适老化理赔服务，为银发族提供更优质、更人性化的服务体验。例如工银安盛人寿上半年为17.2万老年客户赔付约2.5亿元，通过优化柜面适老设施、开通柜面绿色服务通道、提供理赔协办、助老上门服务等，多重举措护银发群体理赔无忧。