一个更残酷的事实：慢病医疗费用失控
一个残酷的现实是慢病医疗费用已经失控并且正在加剧！
如何才能降低高赔付呢？
为什么包括Livongo在内的近十来家美国慢病管理公司都是在成功的路上——有的上市了，有的准备上市呢？美国的糖尿病人只有3000万，中国有1.16亿糖尿病人，但美国已经探索出了一条成功之路，成功的关键点是美国有慢病管理（控费）的付费方。健康管理公司、商保公司、雇主和糖尿病人多方共赢构筑了完美模式：美国的雇主是全部为雇员购买商业健康险的，商业健康保险公司推动雇主公司为雇员购买Livongo的健康管理服务，只要购买了服务，商保公司就会给雇主购买保险打折，因为有健康管理，医疗赔付的概率就会大大降低；雇主公司收获了保费折扣，并且雇员并发症减少了，工作效率也会提高；病人则享受了免费健康服务。
网上关于Livongo的分析有很多种，我个人总结，这家公司在这个链条里提供的是确定性的价值。数据表明，每个加入Livongo管理的糖尿病人糖化血红蛋白平均下降0.8个百分点，在糖尿病支出上平均为每人每年节约了1908美元医疗费用，也就是说它有1908美元的钱在这个链条上大家去腾挪，所以使得多方共赢。这是美国的管理模式。
中国有没有完美模式呢？两个做投资的男人与山丘联康的故事
我从2013年开始做天使投资，去年和颜艳春两个人开始收了山丘联康这个项目亲自来做，和大家讲为什么2个做投资的人搞起了大健康的事——
我就觉得很奇怪，这到底怎么回事情呢？然后到处找医疗圈的朋友去调研，发现中国的糖尿病治疗可能方向走错了。杜克大学医学中心的糖尿病治疗方式是以生活方式干预为首要治疗手段，结果证明这是糖尿病最正确的康复方式。其实最新版的中华医学会《糖尿病防治指南》已经优化和强调了，2型糖尿病首选的治疗方式是生活方式干预，在生活方式干预无效的情况下才开始用药，但是整个的医疗体系还没有开始扭转正确的迹象。我们分析了下，原因有两个。原因一：医生无力，没有精力，没有跨学科的健康管理团队的能力；原因二：医生无心，因为给病人讲慢病管理医院没有这个收费项目。所以内分泌医生一般碰到糖尿病人，首选是开药。这就是中国的糖尿病治疗现状，不管是三甲医院，还是社区医院。
山丘联康的源起和商业模式
这是我们的联合创始人、杜克大学终身教授艾瑞克·西曼教授，他在2000年就开始研究生活方式医学，2006年成立美国杜克大学生活方式医学中心主任、杜克大学终身教授、美国肥胖症医学会主席（前任），总共为8000例糖尿病、脂肪肝、肥胖病例实现了逆转。
我们采取的方式是医生主导，结合医学、营养学、运动学、心理学，通过我们的SaaS小程序山丘云健康、智能硬件，帮助我们的糖友实现逆转。
我们采取MPD平衡逆糖法（M-多学科、P-个性化、D-动态调整），平衡四大学科，实现科学逆转。
这是我们现在的管理效果：Livongo的管理数据是糖化血红蛋白下降0.8，山丘联康的数据是糖化血红蛋白下降1个百分点。我们的减药率是100%，为什么写99%，因为对外说的话100%是极限词，停药率44%。
我们内部常常自问要做这件事情的意义，我用一个“灵魂三问”来回答：
1、糖尿病人在现有的医疗系统能不能实现糖尿病逆转？答案是：不能！
你问任何一个医生，我给你10万块钱，你能不能把我的糖尿病搞好？我的糖化血红蛋白是9%，你给我降到6.5%以下？现有的医疗系统是做不到的。
2、市场上那些移动医疗APP能不能做到糖尿病逆转？答案是：不能！
3、山丘联康能不能做到？能！无效退款！
确定性是降低保险赔付的保证
今天到会的有很多做保险精算的，我们非常欢迎有这方面的服务公司跟我们一起合作，一起来做控费模型。