以20岁男性为例,按社保流动窗口个人交费最低档,805元/月,交费15年。
社会保险(无赔偿、不一定能返本)
商业保险(有赔偿、返本)
1.住院报销
4.意外医疗
2.重疾报销
2.重疾赔偿
5.身帮赔偿
3.退休金领取
6.储蓄投资
项目
社保
商业保险
交费
415元/月(5000元/年)*15年=7.5万
退休金
社会平均工资*20%+个人账户/120
领取灵活
身故保障
无
30万(意外35万)
残疾保障
重大疾病
6种重疾,需先垫付,后报销
确诊即付20万,后期保费豁免
住院报销
(实际费用-800-自费药)*80%
实际费用*80%
意外医疗
1万/次
保障利益演示
25岁住院
因支气管炎住院8天,住院费3000元,其中自费500元
社保:(3000-800-500)*80%=1360元
商业保险3000*80%=2400元
30岁大病
因突然心脏病住院,需做心脏搭桥手术。国产支架3万,社保可以报销,支架寿命为5年;进口支架6万,社保不能报销,支架可终身使用。
3万*80%=2.4万,需自行先垫付医疗费用后报销。使用其他进口药物不能报销,治疗期间误工费、生活费汉有报销;要享受养老保险待遇需继续交费。
无论国产还是进口支架,一次性给付10万。医疗费用全额*80%。从此不再交保费,由保险公司代交。误工费,生活费有保障,即使失去收入能力也能存到一笔养老金
40岁意外
1万抚恤金,15年缴费近7.5万不会退还。子女教育金,家庭生活费不能报销。
35万赔偿。可以供子女上学,可供家人10年生活费。15年存入的7.5万加上利息共10万左右全额退还。
60岁退休
60岁退休日开始领取退休金。
700元/月(8400元/年)
一次性领取30万或每月2000元。
70岁身故
若70岁不幸身故
退休金领取共10年8.4万
一次性领取58万或每月3000元
80岁身故
若80岁不幸身故
退休金领取共20年16.8万
一次性领取118万或每月1万元
社会保险
60岁时
已交费
7.5万
领取
刚开始领取
可一次性领取30万或按每月领取约2千元
身故
丧葬费约1万(不返还已交7.5万)
赔偿30万,并返还存入的7.5万
70岁时
8.4万(刚刚收回本金)
约40万
赔偿约58万
社保与商业保险的区别有8条,你了解其中的几条?
社会保障保险简称为社保。是属于国家主导的一种保险,一般指城镇职工基本养老保险,由个人、单位及地方政府三方共同缴纳,其中地方政府部分是用来支付“老人”的养老保险和“中人”过度账户部分的养老保险。一般还需由商业保险去补充或替代。第一,社保一般没有生命保额。
若因疾病身故,社保不可能象商业保险那样赔付数十万给被保险人的,只给付抚恤金。真实案例:我同事的朋友,在某银行工作了10年后离职,按规定要缴15年社保后才可领养老金,他于是就自己缴余下的5年,结果刚缴了4年,不幸的是去年底因故离世,结果社保只赔付了3000元抚恤金。其它什么都没有了。试问:在一个火化费,墓地费上万元的城市,3000元能做什么?他的离世不但带给家人的是痛苦,而且是一笔很大的经济负担。第二,社保没有豁免保费的功能。
比如,若在我公司购买养老保险,投保人发生重大疾病(包括因意外导致)时,那么余下的未缴保费哪怕每年数万元,都不用缴了,合同仍然有效,而社保还是要缴的。第三,社保没有投资功能。
国家不可能代投保人用缴社保的钱去进行投资,而商业保险公司用客户的保费代客户进行投资国家大型基础建设、股票及债券投资理财。第四,养老仅靠社保的是不够的。
成熟国家的社保也只解决老年30-40%的费用。社保是最基本的,决定了它只是保障被保人在老年有饭吃,而不是有肉吃。如果要过上较好的老年生活,就要靠其它储蓄及投资了。举例:一个现在月收入3000元的人,按他的工资标准缴社保,老了每个月也只能领1000多元。这样的月收入,会导致生活水准一下子降很多。第五,社保没有避税功能。
OTC(OverTheCounter)非处方药物,我国卫生部医政司是这样定义的:它是消费者可不经过医生处方,直接从药房或药店购买的药品,而且是不在医疗专业人员指导下就能安全使用的药品,即不需要凭借执业药师或助理药师的处方既可自行选购、使用的药品。
OTC中又分甲类OTC和乙类OTC。甲类(红色)的可在医院、药店销售;乙类(绿色)的是可以在医院、药店、超市、宾馆等地方销售。
(买非处方药(OTC)红绿要分清,包装盒上OTC标识为绿色,安全性高,不良反应小,红色宜遵医嘱服。)
相对于OTC,RX是指必须凭借执业医师或医生开取的处方方可购买的药品。
由于非处方药可不需医师的指导自行服用,所以非处方药的药品一般具有安全、有效、价廉、方便的特点。
目前我国公布的OTC类药品化学类一共有1154种,中药类有4420种(截止到2009年7月20日),全部信息可以在国家食品药品监督管理局的网站上查询。
《基本医疗保险药品目录》分为“甲类目录“和“乙类目录”两类。其中“甲类目录”的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格适中的药品。
“甲类目录”由国家统一制定,各地不得调整。基本医疗保险参保人员使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。
“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。基本医疗保险的参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付。所以,乙类也不是自费药,是部分自付,比例各个药品不一样。otc甲乙分类是根据药品的用药安全性,乙类比甲类安全,患者可以自行选择服用。丙类药品.指的多为保健药品、新出的药品,根据国家医保政策此类药品是不予报销的。
简单说,“甲类药品”100%报销,“乙类药品”只报销一部分,“丙类药品”不报销。
第八,社保对医疗实行的是报销方法,而商业保险多了一种补偿方法。
举例:商业保险中,只要确诊为重大疾病,无论花费是多少,都可按合同约定一次性给付数10万的医疗费,而社保是不可以的。