变化一，2025年新农合缴费标准涨到400元
第1个重要的变化就是，2025年居民医保缴费标准又提高了，不过今年只涨了20元。
根据国家医保局等部门发布的《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》，城乡居民医保缴费标准是每人每年不低于400元。
虽然新农合缴费又涨了，但是这一次只涨了20元，上涨金额是缩小的，过去几年的上涨金额是每年30元，今年变少了10元。
而且这也是2016年以来，个人缴费标准上调金额首次低于财政补助标准上调金额。
居民医保财政补助标准今年也同步上调，不过上调的金额是30元，比个人缴费上调的金额多出了10元，达到了670元的水平。
这也意味着，个人缴费加上财政补助标准最低达到了400+670=1070元。
目前城乡居民医保的参保人数多达9.6亿多人，对于一家五口来说，按照400元的缴费来计算，一年的缴费就是2000元。
虽然新农合个人缴费标准继续上调，但是上调额度降低了，这意味着个人缴费标准调整越来越合理了，这也是听取了老百姓的呼声，这是一个利好。
变化二，居民医保集中缴费期有变化
按照上述意见的要求，各省指导统筹地区逐步统一集中征缴期，总体上在2025年2月底完成2025年居民医保参保缴费工作。
也就是说这一次的集中缴费期不只是到年底了，而是要到2025年2月底之前，需要特别说明的是，这是一个最后期限，各地明确的集中缴费期会不是一样的，有可能是要早于2月底前，参保人员务必要在集中缴费期内完成缴费。否则可能不仅要承担400元的个人缴费，670元的财政补助自己也要掏钱了。这是很不划算的事情。
变化三：职工医保个人账户共济将扩大，也可以用来缴纳居民医保费。
一方面职工医保个人账户家庭共济的范围扩展到近亲属，另外一方面，共济的地域范围也扩大。
《通知》要求，全面推动职工医保个人账户家庭共济使用政策落地落实，国家医保局将积极推动进一步扩大共济地域范围，力争今年年底前实现所有省份省内共济，明年加快推进跨省共济。
共济范围的扩大意义非常重大，人群和地域范围双扩大，就能够有效利用职工个人账户里的钱。
另外现在很多地方都已经可以使用职工医保个人账户的钱来缴纳居民医保缴费了。如果你觉得400元的缴费有压力，可以使用职工医保个人账户的钱。
变化四：居民医保待遇稳步提升
伴随着居民医保个人缴费和财政补助标准的提升，城乡居民医保的待遇也稳步提升了，今年有一些新的变化。
按照通知的要求，将产前检查费用纳入门诊保障，合理提高住院分娩生育医疗费用保障水平。
这样是有助于减轻参保职工的生育负担，对于广大参保人员来说是一个十足的利好。
另外，通知要求，继续巩固住院保障水平，范围内基金支付比例稳定在70％左右。有条件的统筹地区可根据经济社会发展水平和基金承受能力，稳步提升门诊保障水平。
参加居民医保最重要的是住院的报销，基金支付比例稳定在70%左右，这对于广大参保人员来说是一个定海神针。
同时大病保险也有新变化。大病保险起付标准原则上不高于当地上年城乡居民人均可支配收入，居民医保叠加大病保险的最高支付限额原则上达到当地上年城乡居民人均可支配收入的6倍左右，报销比例向高额医疗费用倾斜。
变化五：连续参保和基金零报销有激励
这也是最重要的一个变化。之前对于连续参保和当年没有报销的参保人员来说，是没有激励政策的，这样就会让他们觉得比较吃亏，影响参保积极性。从2025年开始就有奖励政策了，不仅对于连续参保，对于当年基金零报销的参保人员来说也有激励政策，激励政策主要是体现在提高大病保险报销额度上面。
其中，连续参保激励是连续参保满4年，之后每连续参保1年，可以享受连续参保激励，每年可以提高1000元的大病保险支付限额。
零报销激励是当年基金零报销，次年可享受激励，大病保险最高支付限额每次提高不低于1000元。
这个1000元的大病保险支付限额的激励，是比个人缴费的400元要远远更高的。
当然有激励就有惩罚，对于断保人员来说，会降低大病保险的最高支付限额。所以这意味着从2025年开始，连续参保的人员会得到更多奖励，而断保人员享受到的大病保险最高支付限额待遇会相应降低，就是通过这种机制的建立，来鼓励大家连续参保，不鼓励大家断保。
所以广大参保人员一定要算清账，不参保相当于在大病面前毫无保障，以前觉得用不上报销就吃亏，以后就有奖励了，这种吃亏心态就不必要了，这其实跟车险一样，不用上是最好的。
年满60岁农民，养老金低于200元能免交吗？
虽说国家并不支持让年满60岁、养老金低于200元的老年人，实行免交新农合的政策，但国家对于特殊人群的照顾，还是很到位的。
只要是持有二代残疾证的农村残疾人，都不需要自掏腰包缴纳新农合，国家无条件全权负责每一年的缴费。
如果一个家庭的人均收入，比当地最低生活保障标准还要低，就可以申请为农村低保户，也能享受全额减免新农合医保。