今天和大家分享一款人保寿险承保的重疾险:人保寿险i无忧2.0重大疾病保险。这款产品的核心优势是健告宽松,核保宽松,非常适合非标体人群投保。健告不问询1年内检查异常、例外事项多更友好,对结节(甲状腺结节、乳腺结节、肺结节)人群投保也有上车的机会。
一、产品保障责任
重疾险作用:弥补因病导致工作中断而带来的收入损失,保障家庭正常稳定的现金流。
1.产品基本信息
--投保规则
保额:最低5万,最高75万保额。
若等待期内发生的是轻症或中症责任,不承担轻症或中症责任,合同继续有效(加分项),比本合同直接终止更友好。
产品犹豫期:15天。犹豫期内退保无损失;犹豫期后退保,只退当年现金价值,有损失。
医院范围:二级及二级以上公立医院普通部。
需要特别注意的地方,承保职业选择上。
A款产品(不含身故责任):1-6类职业可投保(加分项),0类职业不能投保。
B款产品(含身故责任):限1-4类职业可投保,0类/5类/6类职业不能投保。
在产品投保操作时,职业选择上,都显示“可投”提示(含0类),是错误的提示,以产品资料《投保规则》为准,即上面我说的。
--重疾保障
重疾保障:120种重疾疾病,单次赔付,赔付100%基本保额。
赔付要求:经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的重大疾病(一种或多种)(严格按照重疾疾病定义条件赔付,达不到疾病定义条件不赔付,严格执行)。
重疾赔付3种情况:确诊即赔、实施了约定的手术、达到疾病约定的状态。举例如下。
保险条款内容
若未附加可选2/3/4部分,重疾赔付后所有保险责任均终止,本合同终止。
目前优秀的重疾险,能做到重疾赔付后,轻症/中症责任还继续有效。i无忧这种重疾赔付后本合同终止,大多数重疾险产品都是情况。
--中症保障
中症保障:20种中度疾病,不分组赔3次,无间隔期,赔付60%基本保额。
赔付要求:经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的中症疾病(一种或多种)。
--轻症保障
中症保障:40种中度疾病,不分组赔5次,无间隔期,赔付30%基本保额。
赔付要求:经我们认可的医院确诊初次患有本合同约定的轻症疾病(一种或多种)。
轻症保障方面,我们需特别留意一下该产品是否含“原位癌”保障?重点!
这款产品对原位癌的定义:
赔付要求:组织病理学符合原位癌范畴(D00-D09),且病灶已手术治疗。
疾病定义没有其他限制(加分项),非常友好。
需要注意的地方:
因同一原因导致多种轻症、或多种中症,按其中一种轻症或中症疾病赔付;
因同一原因导致轻/中/或重疾都有,按最重的那种疾病赔付。
轻/中症保障,我们只要看重疾保障前28种疾病一一对应的轻症或中症(能覆盖买重疾险95%理赔情况了)是否都涵盖?就能判断该产品的轻/中症保障是否优秀了。
行业统一标准定义的且高发的“28种重疾+3种轻症”,缺失7种对应轻或中症,轻症含原位癌责任。
其中“昏迷72小时、中度面积Ⅲ度烧伤”,无中症责任(减分项),达到此严重程度也只能按轻症赔付比例赔付。
其中5种重疾(严重慢性肾衰竭、急性或亚急性重症肝炎、严重特发性肺动脉高压、瘫痪、主动脉手术)没有对应的轻症或中症责任(减分项),需清楚。
若被保人不幸患轻症、或中症、或重疾(有附加可选保障),豁免后续保费(不需要再交),保障继续有效。
--疾病关爱金额外赔(可选1)
赔付要求:60周岁前,患轻症/中症/重疾,依次按10%/30%/80%基本保额额外赔付(加分项),各限1次。
注意:若第一次重疾先额外赔,轻症/中症额外赔终止,不再赔付。
--重疾二次赔(可选2)
赔付要求:60周岁前,第一次重疾确诊1年后,且非第一次重疾病种,赔付100%基本保额,限1次。
--恶性肿瘤——重度二次赔(可选3)
赔付要求:两种赔付情况,含新发、复发、转移和持续4种状况,赔付120%基本保额,限1次。
情况一(非癌—>癌):第一次患“恶性肿瘤——重度”之外其他重疾,第二次患“恶性肿瘤——重度”,间隔期180日。
情况二(癌—>癌):第一次患“恶性肿瘤——重度”,第二次还是患“恶性肿瘤——重度”,间隔期3年。
可选2和可选3,若都同时满足理赔条件,可以叠加赔付(加分项)。
--心脑血管特疾二次赔(可选4)
赔付要求:同样分两种赔付情况,共15种特定心脑血管疾病,赔付120%基本保额,限1次。
情况一(非心脑—>心脑):第一次患“特定心脑血管疾病”之外其他重疾,第二次患“特定心脑血管疾病”,间隔期180日。
情况二(心脑—>其他心脑):第一次患“特定心脑血管疾病”,第二次患其他“特定心脑血管疾病”,间隔期1年。
只有3种,是行业高发的重疾病种。
可选2和可选4,若都同时满足理赔条件,同样可以叠加赔付(加分项)。
--身故保险金(B款)(可选)
赔付要求:18周岁前身故,赔付已交保费;18周岁后身故,赔付100%基本保额。产品不含全残责任赔付(减分项)。
来,提个思考题?
i无忧B款身故条款:重疾赔付后,身故责任还能再赔付吗?
(没有解释重疾、身故只能赔付其一,也没看到有特别说明,我也不知道是不是哪里被我忽略掉了?)
我看了3个平台的产品宣传页面,只有ys平台页面有解释,重疾赔付后身故不赔付。
2.产品人群推荐
产品核心优势是健告宽松、核保宽松。对于体况指标异常的亚健康非标体人群,其他更有性价比的重疾险无法买(过不了健告)的时候,可以考虑这款产品,产品保障齐全,可以灵活组合搭配。
二、产品免责条款解读
责任免除条款(免责条款):涉及由于免责条款内容引起的保险事故,都是不理赔的,务必一一阅读,需重视!!!
A款和B款适用不同的产品条款:
1.A款免责
所有重疾险都是上述9条免责条款内容,注意标注颜色的免责事项。
而B款免责,多了一个身故免责内容,涉及的免责内容和上述的免责内容一样(没有免责(5)和(6))。
三、产品投保注意事项
线上可自主投保的产品,投保前我们都需要看一下产品资料方面的内容,看是否有一些特别的注意事项?涉及到我们当前的投保或后期保单理赔的情况,非常重要!
注:长期险投保,在这方面会宽松很多,没有那么多限制。
1.《投保须知》内容
没什么特别注意的事项,重点的内容前面都说过,可以自己点开来查看。
《人身保险投保提示书》和《重要须知》,里面的内容涉及的事项,前面也说。动动手指自己点开看一看。
2.《健康告知》内容
健康告知遵循有限告知,问什么答什么,没有问到的不需要告知。未如实告知,请做好后期拒赔心理准备!
一、就医行为及保险情况:
被保险人最近 2 年内...
已生效的重大疾病保险金额累计超过 100 万。
二、被保险人目前或曾经患有下列疾病或症状:
问询“目前或曾经”,大白话就是,即使目前完全康复了,同样需要告知。
乙肝(包括乙肝病毒携带)
这里疾病问询,是问到乙肝小三阳和乙肝大三阳的,需要告知。
最近6个月内,存在以下情况:血尿(指尿潜血)
对于满20岁女性被保险人:最近1年内...
对于2周岁及以下被保险人:
其他:精神疾病
抑郁症属于精神疾病,需要告知。
体现这款产品健告宽松的来了,共5大类例外事项。
针对上面健康问询一、问询二有问询到的,正常操作我们是需要告知的。
但是,若是我们在例外事项,能找到对应的情况,且完全符合的,针对此体况不需要告知,直接投保。
对核保不太懂的,还是咨询我这边,不要侥幸投保。
3.产品投保链接:见文末首发平台
四、保险公司介绍
五、唠叨两句
说说我对这款产品的看法。
--优势:
1.健康告知宽松(含5大类例外事项),未问询1年内查体异常;
2.支持智能核保,ys平台年底开门红期间目前还支持邮件核保,不错;
3.保障责任齐全,可以灵活组合搭配。
--不足:
1.高发28种重疾,缺失5种重疾对应的轻症或中症责任;
2.B款含身故责任产品,不含全残责任。
i无忧2.0版这款重疾险产品,整体保障是非常不错的,亚健康非标体人群,可以重点考虑,准没错。