一、意外保险规定什么情形不赔
其次,若因疾病导致的摔倒身亡,保险公司则将其视为疾病因素所致,因此无法获得相应的赔偿。
再者,对于个体性的食物中毒事件,保险公司可能会判定为个人体质问题,从而排除在意外保险的理赔范围之外。同样地,中暑身故也不在意外保险的理赔范围之内,这主要是因为中暑往往与个人的身体素质和生理功能密切相关,且通常是可以预见到的,不符合意外伤害的定义。
此外,高原反应也通常被认为是可预见的,并非突然发生且无法预料的情况,因此也不在意外保险的理赔范围之内。
值得注意的是,妊娠意外也是许多保险公司的免责条款之一,因为女性在怀孕期间面临着较高的风险,容易发生各种意外。
同时,对于那些具有高度危险性的运动项目,如攀岩、跳伞等,尽管这些活动本身就带有一定的风险性,但保险公司仍然会选择拒保。
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
二、意外保险规定是什么
《中华人民共和国保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;
情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;
对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。
保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。
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