意外伤害险怎样赔付

意外伤害险的赔付通常按以下流程和标准进行。

(一)赔付流程

3. 审核。保险公司会对提交的材料进行审核,判定是否属于保险责任范围内的意外伤害。

4. 赔付。若审核通过,保险公司将按照保险合同约定进行赔付。

(二)赔付标准

3. 意外医疗赔付。对于意外伤害导致的医疗费用,在扣除免赔额后,按照合同约定的赔付比例进行赔付,赔付金额以保险金额为限。

(一)主观方面

犯罪人必须具有伤害他人身体的故意,包括直接故意和间接故意。直接故意是指犯罪人明知自己的行为会发生伤害他人身体的结果,并且积极追求这种结果的发生;间接故意是指犯罪人明知自己的行为可能会伤害他人身体,却放任这种结果的发生。

(二)客观方面

1. 要有伤害行为,包括使用暴力手段或者借助器械等对他人身体进行攻击、损害的行为。例如用刀刺伤他人、用棍棒殴打他人等。

意外伤害赔偿通常包含以下几个方面:

(一)医疗费

根据实际产生的医疗费用进行赔偿,包括挂号费、检查费、药费、治疗费、住院费等。以医院出具的正式票据为准。

1. 受害人有固定收入的,按照其实际减少的收入计算误工费。

(三)护理费

1. 护理人员有收入的,参照误工费的规定计算。

2. 护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。

(四)交通费

(五)住院伙食补助费

可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。

(六)营养费

根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。

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