年度大学生城乡居民医疗保险政策问答医保待遇

大学生城乡居民医疗保险政策问答

亲爱的同学们:

2026年徐州大学生城乡居民医疗保险(以下简称“大学生医保”)征缴工作已经正式启动啦!关于大学生医保,你是不是还有很多疑问?那就赶快收藏起来吧,干货满满!

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参保缴费

问答

其一

中国矿业大学在校学生如何办理大学生医保?

在校生须在11月12日之前,通过中国银行手机银行、云闪付APP扫描大学生医保缴费二维码,输入学号查询个人信息,确认学号、姓名无误后缴费参保。缴费二维码详见学校有关通知。

问答

其二

办理大学生医保有什么优点?

相较于普通居民医保,大学生医保保费更低,同时,门诊报销没有起付限制,住院报销手续更加便捷,在实习地或假期在户籍地可以享受异地住院就诊报销待遇。

(1)核心优势:门诊看病无需出校门(如感冒、发烧、急性肠胃炎、外伤等常见病、多发病等),在校医院就医买药凭校园卡可以即时报销,学生只需支付个人自付部分,医保报销部分由学校与医保部门直接结算,报销比例为60%左右,且无起付线。

(2)专业指导有保障:如遇校医院无法处理的情况,医生会开具转诊单。学生凭转诊单到校外定点医院就诊,校外门诊花销(医保范围内)按照50%比例报销。校医院专业医生可帮助学生指明就医路径,避免学生盲目选择医院,更好地保障学生身心健康。

问答

其三

大学生医保的缴费标准是什么?

2026年徐州市普通城乡居民医疗保险个人缴费标准为每人每年440元,长期护理保险费20元,总计460元。以大学生身份参加医保享有160元优惠,学生个人缴费标准为每人每年300元(含长期护理保险费20元)。

问答

其四

去年已经办理过参保,今年还需要重新办理参保手续吗?

需要。大学生医保的待遇期为自然年度,已经参加过大学生医保的在校生,如下一年度(2026)继续参加大学生医保,须根据学校的最新通知缴费参保,方可继续享受下一年度的医保待遇。

问答

其五

去年忘记办理大学生医保,今年还可以参保吗?

可以。每个自然年度医保登记是独立统计的,上一年度未办理参保登记的,今年按照学校通知正常办理即可。

问答

其六

为什么交了医保之后没有实体医保卡或者其他凭证呢?

目前,大部分医院已经开通电子医保结算,学生可以通过支付宝或微信小程序领取电子医保卡,与实体医保卡具有同等效力。校内门诊报销携带本人校园卡、身份证即可办理。如确有需要,可持本人身份证到中国工商银行、中国建设银行、中国农业银行、中国银行、交通银行、中国邮政储蓄银行、淮海银行、江苏银行网点办理实体医保卡。也可通过手机关注“徐州人社公共服务”微信公众号,点击“社保卡”,办理社保卡“申领、补换、临时挂失、制卡查询”等业务。

问答

其七

大学生医保和家乡地的医保有什么关系?

大学生医保是居民医保体系的一种,参保地是就读学校的所在地,大学生原则上应购买大学生医保。经咨询徐州市医保局,江苏省内大学生不可同时购买大学生医保和居民医保。若在省外购买居民医保,同时在学校购买大学生医保的,只享受一份报销待遇,不可重复报销。

Medical Insurance Benefits

医保待遇

问答

其八

大学生医保的待遇期是多久?

问答

其九

办理大学生医保后,享受哪些医保待遇?

(1)门诊待遇

(2)门诊特殊病种(以下简称门特)待遇

门特范围包括恶性肿瘤(放疗、化疗、介入治疗、生物靶向药物治疗、内分泌治疗);慢性肾功能衰竭(血液透析、腹膜透析、非透析治疗);严重精神障碍(精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双向情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发情感障碍、其他严重精神障碍类疾病)、血友病、器官移植术后抗排异治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、肺结核以及儿童Ⅰ型糖尿病、儿童孤独症、儿童生长激素缺乏症、难治性肾病综合症、重型β-地中海贫血、慢性活动性肝炎、肝硬化失代偿、肝豆状核变性、巩固期精神病17类29个病种(含治疗方式)。

门诊报销比例按照就医医疗机构的级别所对应的住院报销比例进行支付,门特和住院共用年度支付限额。

(3)住院医疗待遇

参保大学生因病需住院治疗,可直接到市区各医保定点医院就医,刷卡(电子卡)结算。

起付标准以上的住院费用符合医保政策范围内的报销比例大致如下:

一级医疗机构

二级医疗机构

三级医疗机构

90%

80%

70%

同一统筹年度内政策范围内医疗费用最高限额(含门诊医疗待遇)为25万元。

(4)大病保险待遇

2025年度大病保险起付标准为18000元,达到起付标准后,系统实时结算,就医刷卡时直接补助。补助比例:起付标准以上至10万元(含)的,补助60%;10万元(不含)以上的补助70% 。补助限额为每个自然年度50万元。

问答

其十

徐州市内住院费用如何报销?

因疾病、意外伤害等在徐州市内医保定点医疗机构发生的住院费用,可以直接使用(电子)医保卡刷卡结算。

问答

十一

徐州市外发生的住院费用如何报销?

大学生寒、暑假或实习期间在徐州市外发生的住院费用,可先通过“国家医保服务平台”查询所在医院是否为直接结算医药机构:

(2)若不是,则先由个人垫付,也可先个人垫付,出院后递交有关材料(入院记录、出院记录、费用清单、发票原件、身份证正反面复印件、银行卡正反面复印件等)至南湖校区一站式学生社区服务中心(图书馆对面),由市医保中心进行按规定报销。

问答

十二

大学生医保只能在个别医院使用吗?

问答

十三

毕业生离开徐州后,下半年如何使用大学生医保?

大学生医保待遇期为自然年,学生毕业后医保待遇不受影响。徐州市内或异地就医发生的医疗费用报销同上。

问答

十四

毕业生因参加工作需缴纳职工医疗保险,在校办理的大学生医保如何处理?

THE END
0.医保和医疗保险是否一样医保和医疗保险不一样,它们有以下主要区别: 性质不同: 医保(社会医疗保险)是由政府组织实施的社会保险制度,旨在为参保人员提供基本的医疗保障,属于社会保障范畴。 医疗保险是一种商业保险产品,由保险公司提供,旨在为个人和家庭提供医疗费用的报销保障,以盈利为目的。 实施主体不同: 医保由政府职能部门推出,是强制用人单位为其员工购买的, jvzquC41o0pjw|tpilobptfpi0ipo8mgcnzi1wjyu1:53;<840nuou
1.医保和医疗保险是一码事吗医保和医疗保险虽然都涉及医疗费用的保障,但它们在定义、性质、保障范围、购买条件和赔付方式等方面存在显著差异。以下将详细解释这些区别。 医保和医疗保险的定义 医保 医保,即基本医疗保险,是国家和社会为了保障劳动者在患病时的基本医疗需求而设立的社会保险制度。它包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型jvzquC41o0pjw|tpilobptfpi0ipo8mgcnzi1wjyu1:59>55;0nuou
2.医疗保险是医保吗?医疗保险属于医保吗?很多小伙伴会问:我已经有了医保,为什么还有人叫我买医疗保险,医疗保险和医保有区别吗?小编来告诉大家。 很多小伙伴会问:我已经有了医保,为什么还有人叫我买医疗保险,医疗保险和医保有区别吗?小编来告诉大家。 什么是医社保? 医保不等于社保,只是社保的一部分,是医疗保险的简称。jvzquC41pg}t0tdcq4dqv4ctvodnn4323?58B=973677=>6734tj}rn
3.医保和社保是一起的吗和社保一起交的医保是什么保险 和社保一起交的医保是指医疗保险,它是社会保险(简称社保)的一个重要组成部分。具体来说,社保是一个综合性的社会保障制度,包含了多种保险项目,其中就包括了医疗保险。医保与社保的关系包含关系:医保是社保的一种,社保的范围比医保更广泛,除了医疗保险外,还包括养老保险、失业保险、jvzquC41yy}/uqjpnctccx3eqo5xgwic1vuqklx197782?
4.医保卡没激活可以在异地再办一张嘛” 从上述法律规定可以看出,参加医疗保险并办理社会保险登记是获得医保卡的前提。因此,在异地办理医保卡jvzquC41yy}/nj|vkok/ew4ygpjb1zd76:82:=<0jvsm
5.北京基本医疗保险个人账户为什么要定向使用?官方答疑8、基本医疗保险个人账户资金每月几号划入? 答:自2022年9月1日起,每月5日前,医保经办机构根据医保费征收情况,完成在职职工、退休人员个人账户的划入工作。 9、异地安置人员基本医疗保险个人账户是否定向使用? 答:自2022年9月1日起,异地安置人员个人账户与本市参保人员个人账户管理模式、计息方式相同。个人账户定向使jvzquC41pg}t0lhvx0ipo8724451:86;1CXUKKXdXkiMz:~jIS9YVƒ\M4481::>0ujznn
6.社保和医保缴费基数必须一致吗虽然该条款直接规定的是基本养老保险费,但社会保险体系中包括基本医疗保险在内的其他险种,其缴费基数的确定原则与养老保险是一致的,即均以职工本人工资为基准。这里的“本人工资”通常指员工上一年度的月平均工资,且缴费基数需在当地社保经办机构规定的上下限范围内。因此,在确定社保(含养老、失业、工伤、生育)和医保jvzquC41ycv/hrsfnc}/ew4ygpjb1zd765;42@<0jvsm