国家医保局：200余地区正推进住院费用支付方式改革
国家医保局医药管理司副司长李淑春在“一切为了人民健康——我们这十年”系列新闻发布会上表示，深化医保支付方式改革是党中央、国务院作出的重大决策部署。2017年，国务院办公厅印发了《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》。
2020年，我国又在71个城市启动了区域点数法总额预算和按病种分值付费试点，即DIP付费试点。
2022年，我国启动DRG/DIP支付方式改革三年行动计划，聚焦“抓扩面、建机制、打基础、推协同”四个方面，扎实推进这项支付方式改革在“十四五”期末实现全覆盖。
“目前，全国共有200多个地区正在推进住院费用DRG/DIP支付方式改革。从改革进展情况看，一些试点地区确实产生了参保群众个人医疗费用负担水平下降、医疗机构内部管理加强、医保管理服务能力提升的效果，初步达到了患者得实惠、医保基金可持续、医疗机构得发展的目标。”李淑春强调。
北京辖内366家保险中介机构许可证拟被注销 338家保险兼业代理机构许可证即将到期
具体来看，拟被依法注销的366家保险中介机构许可证中包括3家专业中介机构、3家保险公司相互代理机构、360家保险兼业代理机构。
其中，3家专业中介机构中除北京一诺至善保险代理有限公司外，还有北京环宇康泰保险代理有限公司、人保社区保险销售服务有限公司。而3家保险公司相互代理机构分别是中银三星人寿保险有限公司、中银保险有限公司、幸福人寿保险股份有限公司。
综合来看，360家保险兼业代理机构中，包括邮政集团分公司、汽车销售/修理公司、证券公司营业部、机票公司、商贸公司等。其中，与汽车销售/修理等相关公司共191家，与商贸/上午相关公司17家，与邮政相关公司16家。
从拟被注销原因来看，共有43家机构为“保险类机构依法终止”，其余323家均为“行政许可有效期届满未延续”。
蚂蚁集团增设董事会风险管理与消费者权益保障委员会
7月27日，蚂蚁集团发布《2022年消费者权益保护半年报》。据披露，今年，蚂蚁集团进一步加强公司消保治理机制建设，增设董事会风险管理与消费者权益保障委员会。该委员会是董事会下设专门工作机构，主要工作职责包括指导公司风险管理与消保工作的策略和目标拟定，结合公司治理、企业文化建设及经营发展战略，指导相关工作管理制度及体系建立与完善等。
保德信国际2.65亿元竞拍获得前海再保险10%股权
近日，腾邦国际商业服务集团股份有限公司所持有的前海再保险10%股权在京东拍卖平台成功拍卖，由保德信国际保险控股有限公司（以下简称“保德信国际”）拍得，成交价2.65亿元，为评估价3.3亿元的8折。
据公开资料显示，保德信国际是美国保险业巨头保德信金融集团的子公司，2019年，保德信金融集团以8151亿美元总资产成为美国最大的保险公司。此前，保德信金融集团已开始涉足大中华区再保险行业，持有在香港注册的鼎睿再保险有限公司13%的股份，集团旗下的美国保德信保险公司也是中国再保险集团IPO的15位基石投资者之一。此外，美国保德信保险公司还持有复星保德信人寿保险有限公司50%的股份。
行业数据
多地2021版惠民保赔付率趋近于70%-90%
“沪惠保2021版”近日发布理赔快报显示，总赔款超7.5亿元。通过计算发现，理赔率达到了88%左右。
广州政府定制的市民补充健康保险广州“穗岁康”发布的2021年理赔服务年报显示，“穗岁康”全年赔付4.7亿元。按照2021年度367万人的投保人数、180元/人的保费计算，“穗岁康”首年赔付率约为71%。
作为杭州市唯一由政府指导支持的普惠型商业补充医疗保险，5月，杭州“西湖益联保”发布的理赔报告显示，2021年“浙里医保·西湖益联保”总参保人数达到470.3万人，总赔付金额5.42亿元，简单赔付率76.84%。
九大险企上半年总保费增长3.97%，寿险仍然承压，财险延续复苏
近期，九家上市险企（含上市公司旗下保险公司，下同）2022年1-6月保费收入均已出炉。2022年1-6月，九家上市险企或旗下保险公司合计实现保费收入17600.47亿元，同比增长3.97%。
2022年6月，人身险公司合计实现保费收入1594.84亿元，同比微降0.01%；环比增长36.4%。具体而言，6月人身险公司单月保费涨跌互现，除平安寿险外，其余人身险公司6月保费环比均增长。从负债端来看，寿险转型仍在磨底阶段，负债端拐点未至，主要上市险企新单保费和新业务价值率未有明显改善。
6月，6家财险公司合计实现保费收入1102.60亿元，同比增长13.96%，环比增长38.9%。太保财险、大地保险、平安财险、人保财险分别同比增长24.99%、19.55%、17.87%、9.52%。财险保费延续复苏趋势，增速大幅回暖。
监管动态
银保监会安排下半年重点工作任务
7月25日，银保监会召开全系统2022年年中工作座谈会暨纪检监察工作（电视电话）座谈会，深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，总结上半年工作，分析当前形势，安排下半年重点工作任务。
银保监会：第一季度涉及保险消费投诉2.65万件，人身险占六成
今日，银保监会消费者权益保护局发布2022年第一季度保险消费投诉情况的通报，数据显示，第一季度，银保监会及其派出机构接收并转送涉及保险公司的保险消费投诉2.65万件，人保财险和平安人寿分别位列财产保险公司和人身保险公司第一，机动车辆保险和普通人寿保险分别是财产保险公司和人身保险公司投诉最多的险种，理赔纠纷、销售纠纷和退保纠纷是消费者反映集中的问题。
从总体情况来看，2022年第一季度，银保监会及其派出机构共接收并转送涉及保险公司的保险消费投诉26545件。其中涉及财产保险公司9373件，占投诉总量的35.31%；人身保险公司17172件，占投诉总量的64.69%。
海外篇
海外行业动态
Lemonade完成对Metromile的收购
Lemonade宣布完成对Metromile的收购。Metromile股东获得了730万股Lemonade股票，而Lemonade 获得了一家现金超过1.55亿美元、保费超过1.1亿美元的企业，这是一家在49个州获得许可的保险实体。
大多数Metromile员工将过渡到Lemonade，Metromile首席执行官Dan Preston已担任战略计划高级副总裁。
Metromile的应用程序和品牌将继续投放市场，直到所有客户都可以无缝过渡到Lemonade 的应用程序和品牌。Metromile今天将在纳斯达克停止交易。
据了解，Metromile的企业业务正在与潜在买家进行深入讨论。Majesco是一位愿意支付约 2000万美元的潜在候选人，但交易失败了。据说有一个新的感兴趣的买家，但尚未宣布交易。这个潜在的买家是EIS，它最终支付的费用可能远低于Majesco愿意支付的费用。
“我们几个月前推出了Lemonade Car，相信它是市场上最令人愉悦的产品。我们还认为，车险对新手来说是一个挑战，并且由于缺乏数据而处于不利地位，这就是我们购买Metromile 的原因。十年来，Metromile复杂的传感器监测了数十亿英里的驾驶，而他们的人工智能将这些数据与数十万条索赔进行交叉引用，以准确地对刹车和车轮转动的每一次轻拍进行评分。我们相信，将这些模型添加到Lemonade Car平台将使最令人愉快的汽车保险也最具竞争力、精确和公平。这就是为什么我们如此高兴地欢迎Metromile加入Lemonade大家庭。”– Shai Wininger，Lemonade联合首席执行官兼联合创始人。
瑞士再保险中期财务净利润暴跌
瑞士再保险已发布了 2022 年上半年的财务业绩——尽管净利润是正数，但总体上远低于一年前同期的水平。
瑞士再保险将综合净利润的暴跌归因于投资业绩大幅下降以及第一季度为乌克兰战争建立的2.83亿美元储备金，第二季度储备金没有增加。瑞士再保险公布的净收入为 4.05亿美元。
集团首席执行官克里斯蒂安·穆门塔勒 指出：“在经历了今年的艰难开局之后，瑞士再保险在第二季度恢复了盈利。这得益于人寿与健康再保险和企业解决方案的强劲业绩，以及财产和意外伤害再保险的强劲承保业绩。
“由于我们在过去几年采取的行动，我们所有的业务都处于有利地位，并专注于实现今年的细分目标......我们非常强大的资本状况和出色的客户特许经营使我们能够在支持性的情况下抓住进一步的盈利增长机会定价环境。”
日本保险公司为独居老人推出保险
日本保险公司Tokio Marine & Nichido Fire Insurance Co. 现在正在销售一款保险，该保险将支付老年人在没有亲属的情况下独自去世时所产生的费用。
据《朝日新闻》报道，老年人独居已成为近年来日益严重的社会问题。由于隔离，尸体被发现可能需要几天甚至几周的时间。到那时，分解已经开始，对住宅和财产造成污染和损坏。
该保险公司表示，在前一个房客去世后，清洁公寓并重新为入住做准备可能要花费高达100 万日元。
该产品自7月开始销售，将补偿承担清理和消毒费用的公寓协会委员会，以及聘请律师寻找死者可能家属的费用。
Tokio Marine & Nichido 表示，一套100平方的公寓的年保费约为50,000日元，如果发生单独死亡，最高赔付为100万日元。
该报道援引内阁办公室的数据称，截至2020年，日本65岁或以上的独居人口为671万人，比2010年增长了40%。
报告称，这个年龄组中无人看管的死亡人数也在上升。在东京，2019年全市23个区有3,913 名无人看管的老年人死亡，比过去10年增长 80%。
融资收购
医疗保健公司Cleerly融资1.92亿美元
医疗保健公司Cleerly在由T. Rowe Price Associates, Inc.和T. Rowe Price Investment Management, Inc. 以及Fidelity Management and Research Company 领投的 C 轮融资中筹集了 1.92 亿美元 . Sands Capital、Piper Sandler's Merchant Banking 、Heartland Healthcare Capital 基金等也参与了投资。迄今为止，该公司共融资2.48亿美元。
“在 Cleerly，我们对创建心脏病护理新标准的使命充满热情。我们感谢这一轮融资，这将进一步推动我们的工作，并相信它为我们对心血管护理未来的愿景投下了信任票。对于患者、提供者或付款人来说，心脏健康的现状根本不够好，而我们通过动脉斑块积聚来检查心脏病早期迹象的行之有效的方法有望带来我们现在需要的改变。” – James Min，医学博士，Cleerly 的首席执行官兼创始人。
Cleerly成立于2017 年，支持AI赋能的冠状动脉计算机断层扫描 (CT) 血管造影评估方法，使医生能够更轻松地识别、表征和鉴定心脏动脉壁中的动脉粥样硬化（斑块）积聚。该信息有助于更准确地了解患者心脏病发作的风险，并代表了过去使用间接替代疾病标志物评估心脏病的方式的显着转变。这些替代物经常无法将患者作为预测指标，并不能发现大多数将遭受心脏病发作的患者。事实上，超过一半的心脏病发作患者在发生潜在的灾难性事件之前没有表现出任何症状。
安盛投资数字制造平台Geomiq
位于伦敦的数字制造市平台Geomiq 在AXA Venture Partners 、TechNexus Venture Collaborative 、Samaipata 、Fuel Ventures一起领投的A轮融资中筹集了850万美元。
Geomiq（约41人的团队）成立于2016年，是一个智能平台，可提供定制零件的即时报价和即时订购。“Geomiq的数字化报价改变了游戏规则，因为他们将价值链中的所有关键参与者聚集在一个平台上，从报价到交付。他们的制造即服务 (MaaS) 方法在该行业的未来中发挥着关键作用。” – 弗朗索瓦·罗比内特，AXA Venture Partners 的管理合伙人。
“在过去的几年里，Geomiq团队为包括 Brompton Bicycles在内的领先公司提供了支持。我们特别自豪能够支持英国的航空航天、汽车、机器人和医疗行业，所有这些行业都处于令人兴奋的转折点。将零件送入太空是一个特别激动人心的时刻，我们期待在未来几年达到新的高度。您可以想象我们对产品有很大的计划，通过启动国际质量中心、基于机器学习的匹配和定价算法、前所未有的透明度、BOM 处理、自动化 DFM 和提高从库存中重新订购的能力来缩短交货时间。”
数据与报告
2022年重大疾病保险全球市场报告
根据《2022年重大疾病保险全球市场报告》，全球重大疾病保险市场预计将从2021年的1855.3亿美元增长到2022年的2154.9亿美元，复合年增长率 (CAGR) 为16.2%。预计到2026年，该市场将以 11.3% 的复合年增长率 (CAGR) 增长到3303.6亿美元。
重大疾病市场的主要参与者有中国人寿、安联、平安、英杰华、Legal & General、中国太平洋保险、英国保诚、新华保险、Aegon和AXA。
对重大疾病保险缺乏认识正在阻碍全球重大疾病保险市场的增长。大多数重大疾病保险都包含在定期计划中，大多数人都知道人寿保险计划，但不太了解定期计划。
重大疾病险保单覆盖范围的增加是塑造重大疾病保险市场的主要趋势。除癌症、中风、冠状动脉搭桥术和心脏病发作外，主要保险公司正专注于增加许多新疾病的保险范围，例如阿尔茨海默病、多发性硬化症、帕金森病和运动神经元疾病。
例如，根据帕金森基金会的数据，美国有 100 万人患有这种疾病，预计到 2030 年将达到 120 万人。这种重大疾病范围的增加是保单增长趋势的原因。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.