2019年四川宜宾的王先生投保了一份10万保额的重疾险和200万保额的医疗险。
2021年8月确诊弥漫性大B细胞瘤，后续放化疗20多次，期间保险理赔18次。
2022年9月8日，王先生复查，医生告知一线治疗失败。建议后续治疗选择自体造血干细胞移植、CAR-T细胞治疗等方案，如果经济情况允许，最好选择CAR-T疗法。
王先生在绝望的犹豫之际，了解到事先购买的医疗险包含了CAR-T疗法的责任，可以全额理赔，于是果断选择了129万一针的CAR-T疗法。
2023年01月06日，经过保险公司核实，王先生本次治疗符合保险责任范围，个人自费的部分保险公司全额理赔。总共医疗费用是131.5万，社保报销1.3万！剩余的130多万，保险公司当日全额理赔。
王先生说，如果不是有保险理赔金，他宁愿选择放弃治疗把钱留给家人。
生命无价，但是延续生命是有价的。
一、CAR-T为什么这么贵？医保可以报销吗？
一针即可杀死癌细胞，几个月癌细胞“清零”！
作为一种新型、精准靶向疗法，CAR-T细胞疗法是免疫治疗中“明星疗法”，被很多人看作是根治癌症的希望，但它的价格也让很多人望而却步。
目前国内批准的CAR-T产品有两款，阿基仑赛和奥仑塞，定价分别是120万/针、129万/针。
除此之外，全球范围内还有6款CAR-T药物已被批准上市。
我们对比下国外价格就会发现，120万元的价格已经低了很多。但对于不少普通患者来说，仍旧是承担不起的天价。
为什么CAR-T产品定价这么贵？
主要是它的治疗过程极具个性化，每一个患者的CAR-T细胞都需要单独批次生产，制备过程需要严格的质量控制和质量检测，生产就需要1个月。
疗效这么好的药，医保能不能报销呢？
2021年11月医保谈判，CAR-T产品阿基仑塞通过了初步形式审查，但很遗憾没能进入谈判环节。
国家医保DRG付费技术指导组组长郑杰回应：高达120万元的抗癌药，价格远超医保基金承受能力和老百姓负担水平，不具备经济性。
22年底，另外一款CAR-T产品瑞基奥仑赛也出现在了初审名单中。
春节前夕，2022医保目录正式公布，这款CAR-T产品谈判的结果也尘埃落定：没进医保。
很遗憾，CAR-T产品二战医保，均未能被纳入目录中。
但用医保报销不是唯一的指望，很庆幸，还有别的选择。
数据显示，截至阿基仑赛上市1年，已经落地到了全国80多家医院、治疗了逾200位患者；被纳入了超过50种商业保险报销范围和30多个省市的惠民保项目。
部分惠民保对于CAR-T的保障责任
可以看到100%比例赔付的还是占少数，常见的商业保险赔付比例怎么样呢？一起来看看。
二、什么保险可以保CAR-T？
重疾险
由于CAR-T治疗其实主要是针对恶性肿瘤，被保险人需要进行CAR-T治疗，意味着被保险人罹患了恶性肿瘤，也就是我们现有条款中对应的“恶性肿瘤—重度”。
因此是可以拿到重疾理赔金的，这笔保险金就可以用于支付CAR-T治疗费用。
某重疾险恶性肿瘤-重度条款
但是重疾险不少人配置的都是50万保额，上百万的还是在少数，所以光有重疾险不太足够。
那几百元买的百万医疗险能保吗？
百万医疗险
在我们的印象里，百万医疗险就是健康告知比较严格，但是保障范围是很广的。
但注意了，CAR-T治疗费用这块，不是所有的百万医疗险都能报。
在保险概念里，CAR-T属于我们常说的外购药，如果你投保的百万医疗险有外购药责任，并且外购药的清单里包含了CAR-T产品，那么就可以报销。
再就是我们常说的重疾险和百万医疗险的平替：
三、具体有哪些产品可以保CAR-T？
成人保障：重疾险+百万医疗
蓝医保可选院外特药的责任，清单明确包含两种CAR-T药品，保证20年续保，大品牌保险公司太平洋健康保险承保，涵盖质子重离子责任，值服务丰富，包含住院前中后阶段，还能住院垫付。
父母保障：防癌险+防癌医疗
目前市面第一梯队的金医保1号，保证续保终身，最高1000万保额（保证续保期间），100%赔付的医院仅要求国内公立三甲级别，特药种类丰富有155种，可选CAR-T保障，两种都包含在内。
而且相比一般的百万医疗险来说，金医保1号健康告知更宽松，三高、糖尿病、消化疾病等人群都有机会投保。
最后，如果你对保险还有任何疑问，也可以点击下方按钮预约保险顾问一对一咨询哦，还可以免费定制专属保障方案。
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