各厅局直属机关工会,各企业集团公司工会,各直属基层工会:
省直工会会员意外类综合保险运行两年来,大大增强了抵御意外风险的能力,得到广大职工会员一致好评,为进一步推进普惠化服务提质增效,省直工会决定,继续为持有工会会员卡的省直工会会员免费购买意外类综合保险。通过招投标,与中宏人寿保险有限公司河北分公司(以下简称保险公司)签约,为符合条件的135017名会员购买意外类综合保险。为方便广大工会会员了解和使用,现将所投保障内容、保障额度及理赔事项通知如下,请各级工会在广大会员中进行广泛宣传。
一、保险内容
(一)公共交通工具乘客意外
乘坐飞机发生的意外导致身故或残疾,最高赔偿50万元;乘坐轮船、轨道交通、市内公共汽车及电车、长途公共汽车、出租车发生的意外导致身故或残疾,最高赔偿20万元。
(二)驾乘意外
驾驶、乘坐私家车发生的意外导致身故或残疾,最高赔偿4万元。
(三)一般意外伤害
因一般意外导致的身故或残疾,最高赔偿1万元。
(四)住院津贴
意外或疾病导致的住院,自保险合同生效日起30天等待期后,赔偿额为40元/天,免赔期3天/次,每一住院事故赔付天数限额180天。
二、保险期间
2020年5月20日至2021年5月19日(以合同签订生效日期为准)。
三、理赔流程
(一)保险合同号:169A003943。
(三)重大事故(身故、残疾)需线下理赔。
四、理赔注意事项
(一)报案
及时通知保险事故,理赔申请人可以通过以下任一方式联系保险公司办理理赔申请(联系本单位的工会;联系保险公司客户经理;致电保险公司客户服务热线95383。)
(二)医院
一般是指经国家卫生部门审核的二级或以上的综合性或专科医院,但不包括作为诊所、康复、联合病房、家庭病床、护理、休养或戒酒、戒毒等医疗机构。
(三)递交完整的理赔资料
为了加快理赔速度,请务必及时地递交完整的理赔资料,发票全部需递交原件(需退回发票的同时提供复印件)。
(四)理赔款的领取
在递交理赔申请时提供银行账号,否则理赔款将无法给出,影响理赔时效。
(五)身故保险金由受益人领取
保险金电汇至受益人账号,团险理赔赔付通知书将邮寄单位联系人,由单位联系人转交被保险人。
(六)伤残理赔需准备的材料
(七)身故理赔需准备的材料
(八)住院需准备的材料
(注:当递交的资料不符合保险公司的要求或需进一步递交理赔资料,保险公司将向被保险人发出理赔进展通知,列明需要递交的资料。以上为常见情况所需单据,此外为确认保险事故的性质、原因,保险公司有权要求投保人或被保险人提供有关的其它证明和材料。)
五、理赔时效
六、个人服务及理赔受理
理赔材料可交至中宏人寿保险有限公司河北分公司理赔部。
被保险人行动不便,可拨打中宏保险客户服务热线95383,保险公司将派专人进行理赔资料的收取。
保险公司地址:石家庄市中山西路108号华润万象城A座20层。
河北省直属机关工会工作委员会
2020年7月28日
主办单位:河北省直属机关工会工作委员会地址:桥西区自强路127号省招大厦6层