1.基本医疗保险支付范围内的项目。如X光、B超、心电图、血常规、尿常规等。
2.门诊特殊检查项目。如CT、彩超、核磁共振、心脏彩色B超、颈颅彩色多普勒血管检查、胃、十二指肠镜检查、结肠镜检查、动态心电图、高压氧舱治疗、支气管镜检查等。
3.门诊慢性病治疗项目。如高血压、糖尿病、发烧、感冒、胃痛等在门诊就医时医师所开具的药品。
4.中医门诊治疗项目。如针灸、拔罐、推拿、艾灸等特色传统中医治疗项目。
5.其它。
1.准备好门诊报销材料：
(1)身份证和社保卡的原件；
(2)定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件；
(3)门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件；
(4)财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；
(5)医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；
(6)定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；
(7)如代办则提供代办人身份证原件。
3.申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。
医保可以报销门诊费用的，医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。其中，门诊方面的门诊费用包括挂号费、诊查费、注射费（包括皮下输液、静脉注射、静脉输液、肌肉注射等）、药事服务费用。
法律快车提醒，一般情况下，门诊的报销比例在50%以下，统筹基金支付的部分较少，大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。
住院和大病部分的报销比例大约在70%-80%左右浮动，根据参保人的连续缴费年限长短略有浮动，缴费年限越长，报销比例和支付限额越高。
如果参保人没有到指定医疗机构就医，那么不管是门诊费用还是其他费用，都必须自行承担，无法报销。
THE END