“威你保2022”上线:住院特药皆可保,89元/年起最高可保250万!

今天小民也给大家带来了一个好消息:

威海市专属普惠型保险——“威你保”已经正式上线啦!

同样是不限年龄、职业,也不限制健康状况,只要是威海市基本医疗保险参保人就都能买!

话不多说,让我们来深入了解一下这款造福威海人的好产品吧~

保障如何?

老样子,先上产品形态表看看。

可以看到,“威你保”主要涵盖4大保障。

被保险人在医保定点医院住院治疗+职工门诊慢性病、居民特定门诊慢性病治疗+购买高值药品时使用医保目录内药品、诊疗项目的个人首先自付及超支付标准费用和使用医保目录外药品个人完全自付费用,扣除1.8万按分段赔付比例进行报销,最高可报100万。

被保险人在医保定点住院治疗+职工门诊慢性病、居民特定门诊慢性病治疗+购买高值药品时所产生的列入医保基金支付的总费用中由经过基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后个人按政策规定比例承担的部分(含基本医疗保险起付标准内部分),扣除1.8万免赔额后按分段赔付比例进行报销,最高可报100万。

被保险人在医保定点医院发生的普通门诊药品费用及居民普通门诊慢特病费用,扣除1万免赔后按60%报销,最高能报50万。

被保险人按规定在定点医药机构产生的特定药品医疗费用也能报,与普通门诊药品费用及居民普通门诊慢特病费用共用1万免赔额及50万保额,报销比例70%。

值得注意的是,“威你保”不限制既往症,既往症不仅可保还可赔!

另外,“威你保”还提供包括在线问诊、营养指导、第二医学意见、病理专家会诊等在内的多项健康管理服务,非常贴心~

为了大家能更好地理解“威你保”是怎么报销的,我们举个例子来看看!

举个例子

王女士,52岁,参保“威你保”,保费89元。

在保障生效后,王女士因血液疾病在威海进行第一次住院手术治疗,总花费80万元。2023年3月在威海第二次住院手术治疗,总花费25万元。总共花费医疗费用105万,经基本医保、大病保险报销后,个人仍需承担58万元。

经审核,医保政策范围内个人承担费用及住院起付标准费用合计15万,均属于威你保医保政策内报销范围;医保政策范围外的个人完全自付费用合计43万元,其中3.1万为“威你保”不予支付费用,符合医保政策范围外的个人完全自付费用合计39.9万元。

“威你保”理赔情况如下:

[15万-1.8万(免赔额)]=13.2万元;

1.8万-10万阶段:8.2万(10-1.8)*60%=4.92万元;

10-30万阶段:5万(15-10)*70%=3.5万元;

合计:4.92万+3.5万=8.42万

1.8-10万阶段:8.2万(10-1.8)*60%=4.92万元;

10-30万阶段:20万(30-10)*70%=14万元;

30万以上阶段:9.9万(39.9-30)*80%=7.92万元;

合计:4.92万+14万+7.92万=26.84万

另外,王女士手术后每月需要购买特药目录中的某单抗药辅助治疗,每月花费金额36000元,保期内共购买11次,合计396000元。

(39.6万-1万免赔额)*70%=27.02万元

也就是说,王女士仅花费89元买“威你保”,最终报销金额高达62.28万元,大大减轻了沉重的医疗负担!

什么人适合买?

如果你是以下三类人群之一,建议可以优先考虑“威你保”。

绝大多数医疗险过了60岁就买不了了,“威你保”不限投保年龄,高龄老人也能买。

“威你保”不限制健康状况,带病人群也能买。

身体健康状况欠佳或者已经患了某些疾病,投保常规商业险不能通过健康告知的,建议考虑选择“威你保”。

像高空作业的蜘蛛侠、矿井工人、消防员这些高危职业,一般医疗险都无法投保,而“威你保”不限制投保职业,是这类职业人群的福音。

常见问题

Q:有既往症人员可以投保吗

可以参保。

“威你保”作为威海市民专属的普惠型商业健康保险,为普惠更多的威海市民,不论既往是否已患疾病,也不论是何种疾病都可以投保。

Q:“威你保”,怎么买?

动动小手点击下方小程序,筛选对应城市即可获取投保链接~

Q:所在城市还没上线惠民保产品,怎么办?

或者也可以选择全国版的中民惠民保。

最高500万医疗保障,不限地区、年龄和职业,无健康告知,只要是参加了基本医疗保险或公费医疗的人员就能买~

THE END
1.职工医疗保险问答答:定点零售药店购药费用不列入门诊统筹报销范围。 7.参保人员如何就医报销? 答:参保人员应持本人社会保障卡在省内联网的定点医院(市外省内的需加带《衢州市基本医疗保险异地就医专用证历本》)刷卡就医,其发生的医疗费用可当场享受报销待遇。因各种因素不能刷卡但已经社保备案的住院医疗费用,可凭相关资料到社保窗口办https://www.yjbys.com/shebao/yiliao/768245.html
2.小孩买什么保险门诊可以报销?意外医疗险可以保障意外医疗,但是仅针对意外发生的门诊费用进行报销,有的产品有100元免赔或0免赔,发生一定费用后扣除免赔后,按一定比例,有的报销范围仅医保内,但是有的产品不限医保范围。 那么,小孩住院可以报销的保险有哪些呢? 小孩住院可以报销的保险主要是中高端医疗险、百万医疗险、小额医疗险和意外医疗险。 1https://m.csai.cn/v/62531.html
3.住院看病买什么保险好2.重大疾病保险:如果担心患上重大疾病,可以考虑购买重大疾病保险。这种保险可以在被保险人患上合同约定的疾病时,提供一定的经济保障。3.住院补贴保险:住院补贴保险可以提供一定的补贴,用于补偿被保险人因住院而产生的额外费用,如伙食费、护理费等。4.门诊报销保险:门诊报销保险可以报销门诊费用,包括药品费、诊疗费等。https://www.shenlanbao.com/wenda/topics/344285
4.住院可以报销的保险公司4.中国人民保险公司:人保保险是中国最大的保险集团之一,其医疗保险产品提供了住院费用报销、门诊费用报销等服务。5.中国大地保险公司:大地保险是中国知名的保险公司之一,其医疗保险产品提供了住院费用报销、门诊费用报销等服务。这些保险公司提供的住院报销服务可以帮助人们在意外或疾病发生时减轻经济负担,保障健康和生活https://www.xyz.cn/toptag/zhuyuankeyibaoxiaodebaoxian-212699.html
5.什么保险能报销普通门诊?门诊险有必要买吗?“去医院随便做个检查,几其实有一种很实用的保险,能报销常见的门诊费,真正做到 “看病不花钱”。 今天深蓝保实验室来和大家聊聊:门诊医疗险。主要内容如下: 门诊医疗险,到底有什么优势?6 款门诊险,全面测评分析!门诊险,适合哪些人买? 为了方便大家查看,我们整理了如下结论: https://xueqiu.com/6277255800/164146792
6.基本医疗保险怎么报销医疗政策参保人员凭医保卡、身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后携带住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销。 二、基本医疗保险的门诊报销: 参保人在医院看病时可以直接出示医保卡,医院系统自动连接了医保系统,里面会记录患者的就诊信息,包含https://www.miaoshou.net/policy/KnXZoDVjXY2D4ObY.html