农银万物生重大疾病保险怎么理赔

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投保者购买了**万物生重大疾病保险后,如发生保险合同规定的事故,需要办理理赔。那么,**万物生重大疾病保险如何理赔主要有报案—提交材料—审核材料—支付赔款等步骤,下面我们看看详细的介绍。

理赔流程

请您或受益人在知道保险事故发生后10日内通知我们,我们在收到保险金给付申请书及本主险合同约定的证明和资料后,将在5日内作出核定;情形复杂的,在30日内作出核定。对属于保险责任的,我们在与受益人达成给付保险金的协议后10日内,履行给付保险金义务。我们未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的损失。

对不属于保险责任的,我们自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。

我们在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起60日内,对给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;我们最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。

理赔材料

重大疾病保险金申请

在申请重大疾病保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

(1)保险合同;

(3)医疗机构根据本主险合同释义中“10.6重大疾病”定义,出具的被保险人的病历、必要病理检验、血液检验及其他科学诊断报告或手术证明;

(4)所能够提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

恶性肿瘤关爱保险金申请

在申请恶性肿瘤关爱保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

(2)申请人的有效身份证件;

(3)医疗机构根据本主险合同释义中“10.6.1恶性肿瘤”定义,出具的被保险人的病历、必要病理检验、血液检验及其他科学诊断报告或手术证明;

轻症疾病保险金申请

在申请轻症疾病保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

(3)医疗机构根据本主险合同释义中“10.7轻症疾病”定义,出具的被保险人的病历、必要病理检验、血液检验及其他科学诊断报告或手术证明;

身故保险金的申请

在申请身故保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:

(4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

THE END
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