孩子只是摘个扁桃体、切个腹股沟疝，甚至只是做个核磁共振检查，可医生却说要给孩子全身麻醉？！这往往让很多家长忧心忡忡：
全麻真的有必要吗？会不会出现意外？会不会影响孩子大脑智力发育？
是的，考虑到儿童自控能力不足的因素，同样类型的手术或检查，儿童需要接受全麻的比例会显著高于成年人。
儿童可能需要全麻的手术和检查
手术：腺样体切除、扁桃体切除、霰粒肿切除、泪道置管术、耳前痿管摘除、先心病手术、腹股沟疝手术、肠梗阻手术、肛痿手术、多指并指切除、面部复杂外伤处理、严重蛀牙（数量多、牙根发炎）但不愿配合治疗等。
检查：核磁共振、胃镜等。
今天重点聊聊儿童接受全麻的风险评估。家长不管现下有没有需要，都建议了解一下，有备无患。
孩子做全麻手术
会影响大脑吗
麻醉药物对发育期大脑的神经毒性作用，一直以来以动物研究为主，针对人类的高质量研究却不多。由于很难把麻醉药的影响和其他因素区分开来，儿童做全麻手术的风险难以明确。
不过也不是毫无进展。目前公认证据等级最高的实验来自发表于国际顶级期刊《柳叶刀》的一项随机对照实验，其结果显示：
那大一点的孩子呢？很多人可能会看到另外一条来自FDA的意见：
事实上，FDA这条警告当时主要基于动物研究，缺乏临床证据。2017年FDA又更新了观点：不应推迟或避免医学上有必要的操作。
其实，目前大多数接受全身麻醉的儿童手术时长也很少会超过3小时，无论如何都得超过3小时的，医生通常也会郑重评估当前手术的必要性，权衡延迟手术的利弊和可行性，尽可能把总体的不良影响降到最低。
全身麻醉对身体的影响固然需要审慎评估，但是否施行手术最主要还是要看疾病的危险性和发展程度。如果真的到了必须尽快手术的程度（例严重的阻塞性睡眠呼吸暂停），拖延反而是个坏主意。前面提到的儿科常见外科手术，屏幕前有些家长可能已经遇到过，并为之焦头烂额。为何孩子明明那么弱小不适合手术，偏偏又总有这么多需要手术的时候？
答案不难理解，小朋友本身的生理特点，使得他们患一些疾病的可能治疗难度和风险都高于成人。
例如腺样体肥大，由于免疫功能尚未完善，儿童可能更常因为上呼吸道感染、鼻-鼻窦炎、过敏等因素导致腺样体病理性增生肥大；由于严重时可能影响到发育、智力，家长不得不更多地考虑手术切除的问题。还有小儿肠梗阻，大多和婴幼儿常见的急腹症肠套叠有关，肠套叠不及时就医处理可致肠梗阻，必须开刀抢救。
而在遭遇这些情况时，家长要考虑的似乎也不仅仅是全身麻醉的影响了。两害相权取其轻，该做手术时一定不要因为犹豫而耽误孩子治疗时机。
而且，心理准备要做足，经济准备也不能忽视，不然真的会身心俱疲。
像腺样体切除、耳前痿管摘除这样的小手术，花的钱虽然不多，但也是家里几个月的口粮，现下经济不比以前，多花一分钱都肉疼。尤其是看到别的家长通过保险理赔报销了一笔可观的金额时，内心更是滴血；
而万一遇上大病，如白血病、肿瘤等儿童癌症，不仅要手术，后续还要吃药、化疗，休养，医疗费用动辄数十万、上百万..孩子不能不救，可这样的天文数字绝大多数家庭又实在难以承受，往往被迫面临生存危机...
后来，再也没有听过那个孩子和这个家庭的消息，但那双泪眼和颤抖的请求声一直都刻在我脑海里。
寒冬之下，生存不易。
很多人都能感觉到，家里的钱袋子不厚实了，开始有些面上充实、里子空虚的节奏。开源节流，只能缓解一时的窘迫，家庭抗风险能力太低，但凡有个大的出项（比如孩子生病、老人住院），就不得不厚着脸皮、求亲告友了。
当然，能补上窟窿还是好的，最怕的是遇上力所不及的情况——孩子生场大病，高昂的手术费往往只是开始。
为了保证治愈率，很多三甲医院在治疗重大疾病采用的都是医保大部分不报销的昂贵进口药，而且大病的治疗是一个长期的过程，还将面临复发的可能性，这些全部加起来是一笔不小的费用。
2015年中国新闻网以一个中等家庭为例计算的养娃成本，现在的应该更高
只有亲身经历的人才知道，大部分家庭的收入，根本无法承受孩子的一场大病带来的经济损失。
在这种时候，命就是钱——命是活生生的温热，需要冰冷冷的钱。
一直以来，我都劝大家一定要尽早给自己和家庭配置好保险，自知有备无患，很多时候在医院能挺多久往往由钱多少决定。
但很多家长真打算买保险时，却发现到处都是陷阱。业务员“花言巧语”，附加捆绑销售，也不懂理赔。其实我们抵触的不是保险，而是不专业的保险业务员。
曾有一位宝妈在后台留言提过：
“以前保险代理人为了“邀功”，说如果孩子生病，他能帮忙报多一些钱，他有关系能让医生虚报住院费用报销。”
看起来占了便宜，但孩子以后购买保险，有了住院记录在保险公司看来是严重的！病历一旦有误导，可能面临加保费或拒保，得不偿失。更有甚者，发现骗保，被保险公司列入黑名单，影响孩子未来征信。
所以大家在给孩子买保险时，一定要避免踩坑。
第一点：不要买万能险
这个坑最常见，许多妈妈给孩子买的保险都属于这类产品，保险销售吹嘘说“投资、保障两不误”。
但实际上它们不仅保障效果非常弱，而且投资回报也非常的低，通常是每年百分之一点几的收益，还不如放到余额宝，其实是“投资、保障两耽误”。
第二点：儿童重疾，小心被捆绑买寿险
你常常不知道自己白白被捆绑多交了一份保费——儿童寿险。很多家长以为自己买的是重疾险，其实有些是寿险附带重疾。
要知道，18岁以前身故仅赔偿已交的保费，可这钱本来就是你的啊，为什么还每年纯白交上去？
如果没有捆绑销售，纯重疾还能再便宜一半！
可见，对于普通人来说，保险确实是最低成本的风险转移工具，同时也是最容易踩坑的产品。在买保险之前，咨询一个靠谱的平台真的很重要。
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我仔细确认了，是真正的1对1做方案，而不是机械复制。
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