他申请退保的原因是,发现给孩子不满1岁时买的健康保险,却只有在孩子得了重大疾病后才能获得理赔。
2010年10月,王先生喜得贵子,为了给孩子更好的保障,2011年,在孩子不满1岁时,他和妻子在太平洋人寿保险销售人员的建议下,给孩子购买了一款名为“金享人生寿险(分红型)”的综合险,其中还包含个人意外伤害保险、附加金享人生提前给付重大疾病保险、附加意外伤害医疗费用医疗保险,每期保险金额合计为2200元左右。
2022年12月,在交了11期共24750元后,王先生偶然间翻看保险合同时,突然发现不对劲,“合同条款显示,这个保险只有在孩子病重的时候才能理赔,而且还有一些是老年病。”
王先生说,近期他多次联系保险销售,但对方始终坚持说在销售时是明确告知了的。
12月22日,王先生前往西安市尚德路太平洋大厦的中国太平洋人寿保险股份有限公司西安中心支公司退保,却只拿到了7672元,这让他难以接受,“这11年来,我没收到任何分红,退款只有我交付费用的31%,我感觉被骗了。”
上午11时许,华商报记者致电太平洋人寿保险客服,客服表示,该保险是一款终生的寿险和附加的重大疾病保险,“在不改变保单的情况下,只要交够年限,就不需要继续缴费。”
对于王先生交费11年却没收到任何分红返利的情况,客服说,“分红是分两种形式,第一种是可以现金领钱,还有一种是增额分红,每年增加到保额里。王先生购买的这款‘今享人生寿险’的分红模式,属于第二种。”客服表示,如果投保期间需要解除合同,保单内也已明确标明了现金价值表,即解除合同时投保人可领取的具体现金金额。经计算,第11个保单年度末可领取的金额应为7000余元,“如果持有的年限够长,投保人选择退款时,拿到的现金将可能会高于实际已交保费。”
该保险是不是意味着被保险人随时可因患病获得理赔?客服表示,关于疾病险种合同中也有明确表述,只有被保险人在出现如“心肌梗塞”“恶性肿瘤”等重大疾病的时候才能理赔。