大连普惠保到底值不值得买?看这一篇就够了!

不限年龄,不限户籍、不限既往症投保、价格还便宜,说的就是大连普惠保。

最近,大连医保用户专属的城市定制型商业医疗保险“大连普惠保”正式开放投保,每年只需59元起,即可享受高达100万元的保障。

一、大连普惠保由谁发起?

二、大连普惠保怎么样?

大连普惠保对健康状况、年龄、职业、户籍都没有限制,只要是大连市基本医疗保险在保状态的参保人员均可参保。

尤其对老人、有既往病史或从事高危职业的人而言,是一款可以闭眼入的商业补充医疗保险。

具体保障内容如下——

●大连普惠保价格:

与商业医疗险相比,大连普惠保的价格堪称“地板价”。

40岁及以下每年59元,

41-60岁每年89元,

61岁及以上每年159元。

●大连普惠保保障责任:

保障责任十分简洁:住院个人自费费用,即社保目录外住院费用。

扣除年度累计2万免赔额后,20万(含)及以下的部分按50%比例报销,20万以上的部分按60%比例报销;保额最高上限为100万。

保险比例如果单看描述有点懵,那开心保给大家举个例子:

投保人小A因手术住院,期间总医疗费用花费54.4万,其中医保范围内22.9万(医保统筹支付18.3万,医保内自付4.6万),医保外个人自费31.5万,个人总计负担36.1万。

因参保了大连普惠保,医保外个人自费部分扣除2万免赔额后,即保外自费31.5万-免赔额2万=29.5万。

其中20万以内的部分按50%赔付为10万,20万以上9.5万部分按60%赔付5.7万,总计15.7万。

最后算下来,大连普惠保帮助小A负担了15.7万的医疗费用,和没投保大连普惠保相比,少花了43.4%。

三、大连普惠保值得入手吗?

通过上面的保障责任分析、产品示例后,开心保总结了大连普惠保值得入手的6个理由:

①政府牵头信赖度高

②聚焦自费解决刚需

大连普惠保聚焦保外自费部分,切实降低参保人的就医负担,降低因病致贫、返贫的风险。

什么是保外自费部分?

被保险人因意外或疾病,在大连市基本医疗保险定点医疗机构住院,出院结算后,不属于基本医疗保险目录范围内而由个人支付的部分,即保外自费费用。

③结算方便理赔易

大连普惠保入院免报案,出院后自助申请,48小时内即可获得理赔,超级方便。

④支付灵活支持刷医保卡

⑤条件宽松参保六不限

除了没有健康告知之外,大连普惠保还不限年龄、不限职业、不限户籍、不限居住地、不限既往疾病史、不设等待期;无论是新生儿还是老人,只要有大连市基本医保,均可参保。

⑥价格优惠保障高

40岁及以下人群每年仅需59元,41-60岁每年只需89元,即使年龄最高的61周岁以上人群,一年也仅需要159元。低保费撬动百万保额,更专注解决大病所带来的高额医疗自费费用。

惠民保的出现与我们的医保有所不同,它的主要责任在于覆盖较重疾病的风险保障。一旦罹患较为严重的疾病,尤其需要使用大量自费药、进口药时,它的价值就能体现出来。

所以,大连普惠保属于一种惠民性质的保险,一年最多一百多元的费用,可以帮助被保人抵御住院就医的高额费用,参保门槛非常低,值得入手。

四、关于大连普惠保Q&A

Q:投保前已患病,参保后能报销吗?

A:只要在保单生效期内,就医后支付的符合大连普惠保责任范围内的住院医疗费用,均可申请理赔。

Q:对住院次数是否有限制?

A:保障期内,无住院次数限制。

Q:医保断缴过,投保大连普惠保有影响吗?

A:投保大连普惠保时,基本医疗保险账户须为有效状态,在销售期内,医保卡补缴完成,在正常有效状态,也可投保。

Q:异地就医的费用能否申请理赔

A:只要在大连医保局认可的异地医保定点医院治疗,出院结算时先用大连医保卡结算,即可正常申请理赔。

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