雇主责任保险是指被保险人所雇佣的员工在受雇过程中从事与保险单所载明的与被保险人业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病,所致伤、残或死亡。
1、什么是雇主责任险?
雇主责任险是指被保险人所雇佣的员工在受雇过程中从事与保险单所载明的与被保险人业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病,所致伤、残或死亡,被保险人根据《中华人民共和国劳动法》及劳动合同应承担的医药费用及经济赔偿责任,包括应支出的诉讼费用,由保险人在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。
2、哪些会被认定为工伤?
根据《工伤保险条例》第9条规定,职工有下列情形之一的,应当被认定为工伤:
(四)、患职业病的;
(五)、因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)、在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;
(七)、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
说明:
1、一定要与本职工作有关。2、交通事故一定要有交警证明。
此外,根据《广东省工伤保险条例》第10条规定,职工有下列情形之一的,视同工伤:
(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
3、雇主责任险都有哪些保障责任?
按照本保险合同约定,雇主责任险一般负责赔偿范围如下:死亡赔偿金、伤残赔偿金、医疗费用、误工费用以及被保险人因保险事故而被提起仲裁或者诉讼的,对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其他必要的、合理的费用。
*一次性伤残就业补助金
*门诊或住院医疗费用中的自费项目和自费药品
*停工留薪期间的工资福利待遇和护理费用。
4、雇主责任险标准方案
平安财险雇主责任险方案
太平洋保险雇主责任险方案
华泰保险雇主责任险方案
1、医疗费:因工伤或意外事故而产生的医疗费用赔偿必要的、合理的在医院治疗的医疗费用,每人每次限额,0免赔100%报销。包括门诊和住院费用。
2、误工费:雇员暂时丧失工作能力期间,经医院证明,在保险单明细表载明的金额内按照100%实际工资,给予赔偿误工费用,最多赔偿12个月,零免赔。
暂时性丧失工作能力的误工费赔偿限额与保单载明的永久性伤残赔偿金相互独立,并适用各自的限额。
3、住院津贴:被保险人的雇员因遭受意外事故需要住院治疗的需赔偿的每日津贴,最多赔偿180天,零免赔。
4、法律诉讼费用:仅适用于被保险人因工伤事故而被提起仲裁或者诉讼的,对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其他必要的、合理的费用。
5、生活护理费:被保险人的雇员因工伤被鉴定为工伤一级至十级伤残,在停工留薪期内因生活不能自理而需护理所发生的生活护理费,最多赔偿3个月,零免赔。(仅适用优化版)
6、法定传染病死亡赔偿金
7、转住院交通食宿补贴:被保险人的雇员住院治疗工伤,因救治医院医疗条件限制,由该医院提出书面证明转往其它医院救治,
则保险人以保险单所载责任限额为限,赔偿受伤雇员本人实际发生的往返交通和食宿的合理费用。(仅适用优化版)
8、一次性伤残就业补助金:因工伤被鉴定为五级至十级伤残的工作人员,在被保险人提供工伤认定书、伤残认定书和一次性伤残就业补助金的支付凭证的前提下,
即使该工作人员没有与被保险人解除或终止劳动合同、聘用合同,
本公司依然同意对被保险人依法应承担的一次性伤残就业补助金按照各地上一年度工伤保险赔偿标准在保险单载明的限额内予以给付。
最后总结一下:
雇主责任险相对保障责任会比较复杂,选择的时候根据公司对员工保障的预算和工作性质进行搭配。
基础搭配:工伤身故/残疾+工伤医疗费用+误工费
升级搭配:工伤身故/残疾+工伤医疗费用+误工费+扩展24小时+扩展医保外用药
全面搭配:工伤身故/残疾+工伤医疗费用+误工费+扩展24小时+扩展医保外用药+一次性伤残补助+生活护理费+法律诉讼费用