人寿保险拒赔的情形有哪些

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人寿保险理赔程序是:

1、必须及时报案

2、符合责任范围

3、备齐所需单证

4、准备医疗分割单

5、进行事故调查

资料收齐后,保险公司的理赔部门开始着手进行调查。保险公司也许要求客户配合公司进行调研,并提供附加材料和证据。如果投保人在投保时有隐瞒病史的带病投保或被保险人没有亲笔签名等情况,都会给理赔工作的顺利进行带来障碍。最后,保险公司将审核、计算、确定赔付金额,并通知客户前往领取保险金。

二、人寿保险拒赔的情形有哪些

保险并非有险必保,也并非有保必赔。并不是所有的事故都可以获得保险公司的赔偿。消费者一定要仔细阅读有关保险公司不赔付的内容,有针对性地避免无保障的风险。

1、不属于保险责任

由于没有搞清手中所持保单的保险责任,而向保险公司索赔,但最后遭拒的情况也比较多见。所发生的事故必须是保险合同约定责任范围内的事故,超保险合同约定的责任范围,保险公司不承担赔偿或给付保险金的责任。每一份保险都有自己特定的保险责任,保险并不是万能的,并不是“百险皆保”,买保险不能望文生义。作为一个理性的消费者,不能谴责“霸王条款”之时却无理取闹。对自己负责任的态度是事前了解清楚自己(家人)所买的保险,可以承担哪些保险事故的责任。另外,需要提醒消费者的是,在买保险前一定要看清楚保险的理赔范围,知道出险之后什么能赔、什么不能赔。

2、不如实告知和申报

业内人士介绍,目前80%以上的拒赔案都因没有“如实告知”引起

诚信是保险最基本的原则。这条原则具体到人身保险,就要求投保人应履行如实告知和申报等义务。也就是在保险的签约过程中,投保人对于保险人提出的有关保险标的或者被保险人的情况等问题,应当进行如实答复。如果投保人违背诚信原则,故意隐瞒事实不履行如实告知义务的,一旦发生保险事故,保险人可以不承担保险责任并且可以不退还保险费。

3、他人代签名

代签名引发的保险理赔纠纷屡见不鲜,有家属、朋友、同事(团险中多见)代签的,也有保险代理人代签的,但无论何种情况,投保中代签名都是绝对不可取的,出险后,保险公司也是绝对不赔的。

4、观察期内生病

5、故意致被保险人死亡

目前,企图以“杀妻”、“自杀”、“杀儿”等方式获得高额保险金的案例常见于报端,不少人为了获得保险金,不惜以牺牲自己或家人的生命来做赌注。殊不知,这样的做法,既是犯罪也得不到保险公司的一分钱赔偿。豪赌一把的结果只能是“赔了夫人又折兵”,保险金拿不到,还要接受法律的严厉惩罚。

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1.人身保险案例分析原告不服一审判决,向宜昌市中级人民法院提起上诉。 宜昌市中级人民法院经审理认为:2001年11月19日上诉人王克年与被上诉人泰康人寿双方签订《个人寿险保险单》,作为投保人的上诉人王克年在“被保险人签名“栏中代被保险人屈海清(其丈夫)签名,上诉人王克年因被保险人屈海清已死亡申请理赔,被上诉人泰康人寿以投保人http://www.360doc.com/content/10/1130/16/1971081_73755090.shtml
2.如果自杀保险公司赔不赔导读:人身保险合同中,自杀行为被列为除外责任,即保险公司不承担因自杀导致的赔偿责任。此规定旨在明确保险责任范围,保障公平合理。在签订合同时,请仔细阅读相关条款,确保充分了解保险责任及除外范围。如果自杀保险公司赔不赔 一、如果自杀保险公司赔不赔 在人身保险合同中,自杀行为属于明确规定的除外责任范畴。 如若所https://www.64365.com/zs/3042246.aspx
3.哪些属于意外死亡的理赔范围律师普法意外死亡是指外来的,突发的,非疾病的原因引起的身故。理赔范围具体如下: 1,非本意的,不是由被保险人的故意行为造成的,被保险人事先不能预见,客观上不能采取措施避免的; 2,外来的,指由于被保险人身体外部原因造成的事故,如车祸、被歹徒袭击、溺水等; 3,突发的,指瞬间造成的事故,没有较长过程,如落水、触电、https://www.110ask.com/tuwen/11667598623587747957.html
4.寿险保的是什么寿险的保障范围寿险怎么赔付保险公司不予赔偿,也不退还保费。 2、终身寿险:终身寿险是被保险人死亡后保险公司向受益人支付赔偿金的保险,但终身寿险没有约定期限。 既然人都难逃一死,保险公司最终还是会赔付的。 3、生存保险:生存保险要求被保险人生存到事先约定的期限。 被保险人提前死亡的,保险公司不予赔偿,也不退还保费。 4、人寿保险:人https://www.houniaohao.com/post/24615.html
5.寿险的意义与功用人寿保险如何选择与理赔→MAIGOO知识3、生存保险:生存保险要求被保险人一定要活到之前约定的期限。如果在到期之前,被保险人就死亡了,那么保险公司既不会进行赔偿,也不会退回保费。生存保险金怎么领取>> 4、生死两全:生死两全保险是将定期人寿保险和生存保险进行组合之后得到的保险。如果被保险人在约定的期限里死亡,保险公司会向保险受益人进行赔付;如果https://www.maigoo.com/goomai/282095.html
6.意外伤害保险赔偿范围有哪些意外伤害保险赔偿范围有哪些 张裕峰 山西弘光律师事务所律师解答 以下是一般意外伤害保险可能涵盖的赔偿范围: 1.保险公司会赔偿因意外事故导致的医疗费用,包括但不限于就诊费用、住院费用、手术费用、药品费用等。 2.在保险合同规定的情况下,保险公司可能提供每日住院津贴。 3.如果意外事故导致被保险人发生永久性伤残,https://china.findlaw.cn/ask/question_jx_1006370.html
7.寿险包含自然死亡吗?寿险是一种保险产品,它主要用于在被保险人去世时给予受益人经济赔偿。然而,寿险的具体保险责任范围因不同的险种而异。常见的寿险产品包括定期寿险、终身寿险、生存保险和两全保险等。定期寿险是指在保险期限内,如果被保险人去世(包括自然死亡),受益人将获得保险金。这种寿险适合那些希望在一段时间内获得保障的人群。终https://www.xyz.cn/toptag/shouxianbaohanziran-690380.html
8.会计视野法规库:北京市高级人民法院关于印发《北京市高级人民法院未告知事项对保险事故的发生有严重影响的,保险人不承担保险责任,并有权解除合同。保险人解除合同的,可以退还保险费。 33.投保人未经被保险人或受益人同意,是否可以转让或质押人寿保险单? 依照以死亡为给付保险金条件的合同所签发的保险单,投保人和被保险人不是同一人时,未经被保险人书面同意,投保人将保险单转让或https://law.esnai.com/mview/60037
9.中国人保寿险有限公司在本条款中,“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指中国人民人寿保险股份有限公司,“本合同”指您与我们之间订立的人保寿险康健保重大疾病保险合同。 1 合同的构成与生效 这部分讲的是本合同包括哪些部分,以及在什么时候生效。 1.1 合同构成 人保寿险康健保重大疾病保险合同由保险条款、保险单、所附的投保单及相http://www.hebbank.com/baoxianFile/20200528160631803.html
10.保险的考试题(通用6篇)2、电报、电传、传真、电子数据交换和电子邮件等合同方式,属于合同的__。A.口头形式 B.书面形式 C.其他形式 D.电子形式 3、在保险合同生效后,当保险标的发生保险责任范围内的损失时,通过保险的赔偿,使被保险人恢复到受灾前的经济原状,但不能因发生保险事故而额外收益,这体现了保险的__。A.保险利益原则 B.损https://www.360wenmi.com/f/fileo643qa5x.html