益联保vs百万医疗险怎么选?投保攻略

新年伊始,要说最近保险业最火爆的产品,相信非“西湖益联保”莫属。据来自承保平台的汇总数据显示,这款产品上线仅5天,累计参保人数已经突破150万人。

“西湖益联保你买了吗?”在杭州,这可能已经成为大家流行的问候语之一。“西湖益联保”有如一阵春风,在年味渐浓之际吹进了杭州的千家万户。

一站式直付、可用医保历年账户余额可购买、不限年龄和身体情况......简直不想火都难。然而,也有不少朋友陷入买还是不买的纠结。

益联保真的这么好吗?是福利还是一场噱头?今天保鱼君就带着大家一起来揭秘下这款产品。

本文主要内容包括:

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益联保保障好不好?

1.1益联保保障怎么样?

西湖益联保号称是“杭州市唯一一个由医保局指导支持的商业医疗补充项目”,是由中国人寿、人保财险、太平洋寿险、泰康人寿、平安产险5家保险公司共同承保的一款商业补充医疗险。那么它的保障究竟好不好呢?

(西湖益联保概览)

为了方便大家理解,保鱼君把益联保的保障内容整理了一下:

医保目录内:个人自付超过当地大病医疗起付线的部分,扣除免赔额,可以报销80%;

医保目录外:超过1万免赔额部分可以报销65%—75%,特效药和罕见药报销60%;

此外,西湖益联保具有以下3个比较明显的亮点:

投保门槛低全员可参保:不限年龄、不限户籍、无需体检、无等待期、无既往症限制,只要你有杭州市医保,就可以购买。

一站式理赔结算理赔更便捷:益联保在杭州市医保定点医院可实现系统自动结算,省去了报销的麻烦。

医保历年账户余额就可以购买:益联保可以用医保个人历年账户的余额支付,还可以用医保个人账户内的余额为自己的直系亲属(父母、配偶、子女)投保。

1.2益联保报销好不好?

打算买益联保的朋友,最关心的莫过于如何报销的问题了。

下面保鱼君举个简单的例子来说明下:

70岁的王女士购买了益联保,因脑中风住院治疗,医保报销后还需自己掏30万,其中,医保内个人需自付10万,医保外自费15万,院外购创新药需自费5万。

通过西湖益联保,可以报销:

医保内医疗费:(10万-1.3万)*80%=6.96万

医保外医疗费:2万*65%+(15万-1万-2万)*75%=10.3万

特定药品费:(5万-1万)*60%=2.4万一共报销:19.66万

原本王女士自己要掏30万,有了西湖益联保,只需承担10.34万。

以上只是一个简单的举例,具体还是以实际报销为准。

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益联保vs百万医疗险怎么选?

其实,益联保和百万医疗险一样,都是用来报销医疗费用的。那么,谁的保障更好,我们该选哪个?让我们一起来看看它们两者的区别。

2.1西湖益联保和百万医疗险的区别

可以看出两者主要的区别在于:

益联保投保条件宽松百万医疗险投保严格

买过百万医疗险的朋友应该知道,百万医疗险对被保人的健康要求相当严格。如果你有既往症或者目前有疾病,那么基本就买不了百万医疗险了。

西湖益联保可以说是投保0门槛,没有年龄限制,对既往症也没有要求,男女老少,可以带病投保。

益联保保费便宜百万医疗险价格相对较贵

百万医疗险的保费跟年龄有密切的关系,30岁投保只要200多块,但是0岁孩子和50岁老人投保保费可能就要1000多。而益联保不论谁买,保费都是150元/人。

当然,贵有贵的道理,百万医疗险保额就比益联保高出了一大截,而且像住院前后门诊、住院津贴、就医绿通以及医院特需部等都是益联保所没有的。

报销比例不同

很多朋友应该都发现了,西湖益联保的报销比例并不高——报销比例在60%—80%,而百万医疗险只要是合理且必要的费用,通常可以100%报销。

免赔额不同

目前市面上的百万医疗险的免赔额通常就是1万元,重疾0免赔额。益联保的免赔额相对来说比较高,除了医保目录内的大病医疗补充和社保大病医疗起付线是一样的,另外3项的保障责任各占1万元免赔额。

2.2已经买了百万医疗险还要买益联保吗?

对于已经买了百万医疗险的朋友,保鱼君认为没有必要买益联保。道理很简单,百万医疗险和益联保都是实报实销的,报销的费用不会高于实际的医疗费用,买多了也不能重复理赔。

投保条款宽松是益联保的一大优势,然而益联保报销比例不高,每一项保障都有免赔额。这意味着如果真的罹患疾病,自己需要承担一笔不小的医疗费用。

百万医疗险相对益联保保障更好,不论是保障范围还是报销比例,都更胜一筹。

因此,如果您身体条件好,建议优先购买百万医疗险,考虑买百万医疗险的朋友,可以参考最新的医疗险榜单>>>

当然,如果你担心自己身体状况不好,之后再买百万医疗险困难,也可以选择为自己或者家人补充一份益联保。

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益联保适合哪些人买?

那么益联保适合哪些人买呢?保鱼君建议以下人群,值得重点考虑:

年龄过大:益联保不限年龄,七八十岁也能买,且保费和年轻人一样便宜。

身体欠佳:曾经得过大病或者目前身上带病的,可以选择投保一份益联保。

高危职业:比如飞行员、消防员这类高危职业,被大多数医疗险排除在外,益联保给他们开了绿灯。

在这里保鱼君要提醒大家,不管是买了益联保还是百万医疗险,并没有解决所有的风险。要想保障更加全面,需要重疾险、医疗险、寿险、意外险共同的保驾护航。

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益联保怎么买呢?

想要投保益联保的朋友可以通过以下几种参保方式:

线上参保:

下载“浙里办”app搜索“西湖益联保”即可投保;

在“支付宝”搜索“西湖益联保”即可进行投保;

线下参保:

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最后的话

益联保这次的势头很猛,犹如星火燎原般走进杭州的千家万户,让普通的老百姓可以花很少的钱买到一份高额的补充医疗险,收获一份踏实的保障。

相信更多的城市也会加入进来,所以大家也不用太羡慕杭州人民哦!

THE END
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