理赔时,我的看病记录,保险公司能查到吗?保险法投保人赔偿

买保险之前,很多朋友会被要求填写一份健康问卷,符合健康要求才能买。

因此,大家就会好奇:隐瞒健康情况,带病投保会被拒赔吗?保险公司调查我们的体检报告,算侵犯隐私吗?

今天我们就来聊聊这个话题,相信能帮大家解决一些疑惑,主要内容包括:

保险公司凭什么查?

有些朋友可能会有疑问,看病买药的记录,属于个人隐私,没经过同意,保险公司有资格去查吗?

其实,这个是不算的。

有朋友问:

其实主要有两点原因:

①投保时主动诚实告知,是我们应尽的义务,这点在保险法有明确的规定:

因此,大多数情况下保险公司都是在理赔时调查。

保险公司怎么查?

买保险时,不少人会抱有侥幸心理,刻意隐瞒一些病史,想着保险公司不一定能查出来。实际上,保险公司的调查能力远超我们的想象。

常见的几种调查方式,我们汇总如下:

很多人不知道,当用医保卡看病或买药时,医保卡就会记录下我们门诊、住院、药房购药等信息。当保险公司需要调查时,还会从其他可能就诊的医院、村卫生站等调取看病记录。

因此,我们最好不要把医保卡借给别人看病或买药,这样别人的消费记录就会保存在我们的医保卡里,可能会对我们自己投保或理赔造成影响。

隐瞒体检报告,会被拒赔吗?

王女士查出乳腺结节3级,随后买了某款重疾险,在健康告知环节隐瞒了有结节的病史。1年后,她确诊乳腺癌,并向保险公司报案,最终毫无悬念被拒赔……

《保险法》第十六条规定:

意思就是:投保人故意不如实告知的,保险公司不承担赔偿责任,不会退还保费;因重大过失不如实告知的,保险公司不承担赔偿责任,但可以退换保费。

总之,隐瞒自己的体检报告,是一件“很不划算”的事。

千言万语一句话:如果是健康告知里问到的,做好如实告知,是顺利理赔的前提。如果是健康告知没有问到的,投保时就无需告知,一般也不会影响我们的理赔。

写在最后

一般来说,每家保险公司都会有调查环节。保险公司之所以要调查,主要是防止有人恶意骗保,并不是为了不赔。

对我们来说,只要如实填写健康告知,不管保险公司怎么查,我们都能理直气壮。

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