如何看待重疾险保费的不保证?

有客户看了重疾险的宣传册,然后问我,Miles,这里有个条款,提到了后期保费调整,是说以后的保费可能会变么?我相信有的代理人在促成业务的时候,可能会对客户说:随着年龄的增加,每年缴纳的保费会越来越贵,而当下购买的话,费率是比较低的,而且价格就不会变化了。

我当时的回答是:香港大部分的保险公司对重疾险都是不保证费率的,除了M公司的某些产品保证。不过香港的保险公司,是很少调整费率的。而且,因为香港保险公司是有分红的,所以在处理保费这个问题上,可以灵活一些。

举个栗子,保单A有分红,如果保险公司亏损比较严重,它就可以通过减少分红的派发,来调节利润。如果能够调节利润的话,不到万不得已,保险公司肯定是不会调整费率的。毕竟,一旦调整了费率,它可能就变成了其他保险公司攻击的一个点,对其品牌,是一个致命的打击。

那可能就有看客问了,那为什么保单条款上还是会写后期的保费是不保证的呢?在这儿,我来详细介绍一下。

我们国家的保险行业,在过去经历了差不多20多年的粗放式经营,现在大家都有了意识,从业人员的素质也不断提高了,像我们在香港的保险团队,港漂团队的话大部分都是硕士以上学历,保障呢,无论是重疾险、医疗险还是护理险,甚至失能险大家都有所了解了。但目前来看呢,金融业界,最薄弱的环节,还是保险业。

目前在市场上销售的健康保险(重疾险、医疗险、护理险和失能险),占大头的是重疾险,尤其是储蓄型重疾险(返还型)。为什么会这样呢?难道医疗险和护理险失能险,不够好?

不是的,医疗险(社保属于医疗险的一种)在我们国家其实保费算是很低的,但是由于药价仍在医疗费用里占55%的比重,医疗机构长期以来都是依赖“以药补医”的机制去运行,所以长期以来我们的医疗险总是报销了很多滥开,或者开错的药物,而保险公司又不得不去承保,因为很多一把手他要坐稳这个位置,靠的是保费规模呀,就算年年医保都亏损,保费规模是在这的。所以从这个角度来看,医保的潜力也是很大的,可能大家都普及了高端一点的医疗险之后,看病难看病贵的问题就都解决了。

扯多了,那么健康保险里的其他两项呢,其实基本上没有在我们国家发展起来,或者说还不够规范。因为,咱们对失能,官方机构还没有明确的判断,只是意外险里面有个身故和残疾的界定。其实,失能和残疾的定义是不一样的,举个栗子,一个医生意外摔跤导致骨折,那治好了之后他还可以行走吃饭,但是做不了手术了,这个是失能对吧,但是你能说是残疾么。。

好了,我们回到重疾险。

目前市场上主流的重疾险,都是储蓄型的。举个栗子,客户买了一份18年缴的重疾险,缴费期满,直到80岁也没有患重疾,也没有身故,那么客户可能会想着把保单里的现金价值,取出来。额度呢,大概相当于所交的保费,加上每年的保证分红,和非保证的分红。

那么,后期的保费,保险公司保留了调整的权利。我们这样来看,因为重疾险的费率,它是根据重疾的发病率来确定的,发病率越高,相对费率就越贵;反之越便宜。但事实上,一方面,是由于医疗技术发展日新月异,人民的健康意识增强,某些重疾可能就会被提前发现并且诊断,比如早期癌症。重疾的早期诊断,导致重疾的理赔率增加,而通常保险公司在产品定价的时候,并没有考虑到承担这种提早诊断的给付责任。

另一方面,随着我们生活习惯的改变,环境问题的加剧,某些重疾的发病率,是呈增长态势的,比如乳腺癌、甲状腺癌、前列腺癌好肺癌等等。引用腾讯网的一篇新闻报道:

肺癌已经成为我国男性发病率最高的癌症了,女性则是乳腺癌。

由于过去的产品定价是以历史数据作为基础的,并没有完全考虑到重疾发生率的变化趋势。而且,我们目前的产品精算定价,很大程度上市基于国外发达国家的发病率,去定价的。我之前和香港的一位精算师沟通过,他说我们国家目前的发病率统计其实也有,但是不敢用,因为第一是不够完整,二是太恐怖。。

所以,目前的费率呢,对于疾病发生率趋于增加的趋势,是不能完全满足的。所以,对于保险公司来说,为了可以根据未来疾病发生率的变化,适时的去调整费率,是可以降低它的经营风险的,站在审慎性的角度,一般会谨慎使用保证费率。

其实,目前国外大部分的保险公司重疾产品,也都是非保证费率的。尽管,可能会存在影响公司声誉,老客户退保,保险公司准备金的处理上出现问题,但是保费的调整机制,目前来看仍然是一个不可或缺的考量。不过,一旦要调整费率,必须是这个险种损失率达到它主管机构公布的一个标准才可以的。所以一般而言,我们不需要过度担心费率会变来变去。

而且我们其实应该要珍惜现在的费率,毕竟以后有可能还会继续上升。因为我们现在,可能还是没有形成自己的一个标准,去恒定重疾的发病率。

有些客户会觉得我的身体状况,要加费,就不想买了。要知道,加的费用,都是保的客户你自己啊。别的健康客户,已经为您分担了一部分保费了,所以加一点儿,是合理的。我们可以再想想另一个有问题的方面,比如我们居住在大城市的人们,相对于我老家——湖南西部地区的小镇,是不是环境问题更恶劣,污染更严重,空气质量更差一些,生活节奏更快一些,发病率更高呢?但是,我们大城市的人们却和山清水秀,作息规律,个个健康长寿的,生活在乡村的人们,享有一样的重疾险费率,想想确实也挺不公平的。

总结今天的话题,我们从重疾险的费率非保证,分析了出现这样情况的原因,也捎带着谈了一下其他三类健康保险的现状。总之,重疾险的费率,一般是不会改的,请各位看客放心。

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1.冠心病明明不在重疾新规疾病定义之内,你怎么说它一直都在这不,为了规范行业发展,中国保险行业协会和中国医师协会共同对07年制定的重疾保险疾病定义进行修改。2020年发布了两次征求意见稿,最终版预计在未来不久就会实施了。 意见稿规定,重疾险保障的疾病范围有28种重症和3种轻症,保险公司可以增加其他疾病,但不得含有保障范围内高度重叠的疾病,如果新增近发病率极低,需标注予以https://www.jianshu.com/p/d43dc8587584
2.BMI32还能买重疾险吗BMI 超过30,属于比较严重的超重。大多数公司都不能接受。https://licai.cofool.com/ask/qa_3406971.html
3.保险极客保险极客,为每一个拼搏的未来预算制定方面,数据显示,不同企业规模的团险预算大致为500-800元/年,随着健康管理方式愈加灵活,企业配置员工团险的门槛随之降低,规模在300人以下的成长型企业占比为6成;而且企业团险的“买单方”不仅是企业,员工同样可以参与进来。 产品配置方面,在保员工的险种主要集中在医疗险、重疾险、人身与出行保险,其中医疗险https://www.ruthout.com/qifuquan/7?0f2cd8cca60f2fcc980252a4464a5987
4.之门外。评保哥之前测评过的很多医疗险重疾险会对这糖尿病和高血压患者能够买的保险有限,经常会因为健康告知的问题而被保险拒之门外。评保哥之前测评过的很多医疗险、重疾险会对这一部分人的健康告知有所限制。 但是,这两个人群因为身体健康异常,反倒更需要配置保险来。市面上有专门针对这两个人群的保险,他们需要支付的保费会多一点。 https://xueqiu.com/7053785139/109417227
5.众安尊享e生2020升级后怎么样,值不值得买?如果被保人不幸患癌,需要用到CAR-T药品,这边用药费可以通过尊享e生2022版百万医疗险进行报销。 4、可选责任丰富,满足不同人群需求 尊享e生2022版百万医疗险的可选责任有3个部分。 第一个是重疾关爱加油包、重疾住院津贴和重疾ICU住院津贴等。 第二个是癌症特别医疗加油包,有赴日医疗、特定地区医疗等保障项目; https://www.yoojia.com/ask/17-12100526589366126505.html
6.为什么有的保险买不了?你需要知道核保这些事儿重疾险核保相对宽松些,重点说一下影响重疾险核保的病种: 1)加费: 如果体检中出现以下问题,通常会加费。 超重(BMI大于30)、血脂异常(总胆固醇、甘油三酯值高于正常值的1.5倍)、脂肪肝(中度脂肪肝)、高血压(舒张压大于140)、尿酸高(尿酸大于550) 2)除外: https://blog.csdn.net/xuebashuobaoxian/article/details/108102589
7.个险1001. 按照核保规则,我司销售人员分为三大体系,其中不包括? 普通销售人员优秀销售人员星级销售人员加强管控销售人员 2. 我司销售人员核保体系考核涉及多个方面,其中不包括? 入职年限业务质量增员数量课程学习 3. 38岁客户刘小姐在深圳分公司购买重疾险,找普通销售人员小李购买,免体检风险保额是? https://www.wjx.cn/xz/245827456.aspx
8.头条文章轻/中症保障,我们只要看行业统一标准定义的“28种重疾+3种轻症”对应的轻/中症,以及原位癌保障,基本能覆盖买重疾险95%理赔情况,也是判断一款产品在轻/中症保障是否优秀的标准之一。 不含“急性重型肝炎人工肝治疗”中症疾病(减分项,大多数产品都不含)。 --重疾扩展金(加分项责任) 赔付要求:保单年度内先确诊“轻https://card.weibo.com/article/m/show/id/2309405150987252793480
9.达尔文3号的降告知内容严格吗?可不可以购买?而有的健康告知比较宽松的重疾险,则不会询问被保险人近2年投保了多少保额的重疾险,对于近年的投保状况,也只会询问与“重疾险”相关的。 达尔文3号健康告知节选 总的来说,达尔文3号重疾险的健康告知算是较为严格的。但健康告知严格对被保险人来说未必就是坏事,这从另一个角度看意味着保险公司的风险控制严格。一https://www.ip138.com/mp/59782289566339.html
10.不包括甲状腺癌的重疾险不包括甲状腺癌的重疾险,一般指患有甲状腺癌的重疾险,此类患者存在一定的致死率,治疗难度大,但是经过系统化疗、手术治疗后,预后较好。重疾险一般指在医疗资源缺乏、卫生条件差、医疗水平落后的地区,需要由专科医生进行评估,不包括甲状腺癌。 1、医疗资源缺乏:一般情况下,大型综合性医疗机构中甲状腺癌的检出率较高,但如https://m.39.net/baike/a_b8gb65v.html
11.人保降推出降福·百万重疾(长期版)近日,人保健康推出了一款千元以内极具性价比的重疾险——“健康福·百万重疾(长期版)”,在长期重疾险中采用自然费率定价,不受涨价影响,通过涵盖235种疾病、高性价比的保费和高达百万的保额,为广大群众提供了应对重疾风险的有力保障。 该产品的缴费期和保障期均为10年,有20万元、60万元、100万元三种保障方案可选。https://finance.sina.cn/2024-09-22/detail-incpyyes6029206.d.html