买保险时,很多朋友都会多个险种搭配着购买,希望能最大程度转移生活的风险。那么,买了多份保险,出险时到底怎么理赔?是不是买得越多赔越多?怎样理赔才能报销更多金额呢?
首先需要确定的是,买了多份保险,可以同时理赔吗?
要判断能不能同时赔,第一步要清楚这份保险是属于报销型还是给付型。
报销型保险就是实报实销,花多少报多少,报销上限不会超过实际花费,比如生病住院花了10万元,最多就只能报10万元。
给付型保险则是定额赔付,买多少赔多少,符合条件即可叠加理赔,比如买了2份100万元的寿险,如果身故,可以赔付200万元。
一般来说,重疾险、寿险就属于给付型,可以叠加赔付。百万医疗险、小额医疗险等则属于报销型,对同一笔费用不能重复报销,但部分情况可以多份保险搭配报销。
那么,哪些保险可以同时报销,该按什么顺序报销呢?
首先,无论买了几份保险,都建议先用医保报销。否则,理赔时的报销比例会更低。
比如百万医疗险一般都会规定,先用医保报销,扣除免赔额以外的剩余费用100%报销,没用医保先报的话,只能按60%来报销,差距还是很大的。
其次,对于可以同时报销的情况,按什么顺序能报更多钱,也有一定讲究。
下面以2种比较典型的搭配报销来举例,大部分人报销时都可以参考这种思路。
案例一:
百万医疗险+意外险,
报销范围不同
李女士因意外住院花费10万元,医保报销6万元,剩余4万元,2万元社保内,2万元社保外,她的两份保险分别为百万医疗险和意外险,保障如下:
意外险:意外医疗3万元,免赔额0,只报社保内费用,报销比例100%。
百万医疗险:住院保额200万元,免赔额1万元,不限社保内外,报销比例100%。
按两种不同顺序理赔,最终能报销的钱也不一样。
如图所示,两份保险的报销范围不一致,意外险只报社保内,百万医疗险则不限。这种情况下,先报意外险自己不必花钱,而先报医疗险则需自费5000元。
如果案例中先报完百万医疗险,剩余1万元都是社保内,那意外险也能全报;若1万元都是社保外,意外险则一分不报。
因此,当两份保险报销范围不一致时,建议先报社保内的,再报不限社保的。
但如果两份保险都不限社保,且社保报销后花费超过一万元,就建议先报百万医疗险,这样不会过多占用意外医疗险的额度。
案例二:
百万医疗险+小额医疗险,
报销均不限社保
张先生因生病住院花费11万元,社保报销6万元,剩余5万元,他有两份医疗险,分别为百万医疗险和小额医疗险,保障如下:
百万医疗险:免赔额1万元,不限社保,社保后报销比例100%。
小额医疗险:免赔额0元,保额1万元,不限社保,报销比例80%。
如图所示,在这个案例中,两份医疗险都不限社保范围,因此无论先报销哪一个,最终自己需要花费的钱都一样的。
但如果小额医疗险只能报销社保内费用,就建议优先用小额医疗险报销。
理赔时会受到很多因素影响,包括免赔额、保额、报销比例、报销范围等,因此,报销时大家还是要根据自己手中的保单,具体情况具体分析。
一般来说,医疗险只需要买一份即可,不需要重复购买,但是有些保障互补的产品,也可以考虑搭配购买,其报销上并不冲突。
比如,可考虑:德e保+防癌医疗险。这两种也是常见的搭配。
防癌医疗险可以报销因癌症而产生的医疗费用,德e保则可以报销因非癌症或既往症等产生的医疗费用。
虽然保险可以转移很多风险,但也不是“多多益善”,还是需要根据自己的需求做好搭配。