加州恢复强制健保要求：原本欧记健保(Obamacare)会处罚未有医疗保险的民众，但2019年川普政府取消了罚款制度，不再强迫买健保，然而各州政府仍能维持自有政策实行方向。自2020年度，加州通过法案恢复强制保险，换句话说，加州人人都必须拥有健康保险，否则将在州税申报时面临罚款。罚款金额为每个成人$750/年，18岁及以下儿童$375/年，届时2021年报税时，官方会以2020年的家庭收入数据为准，并进行罚款。
如果是已经参加CoveredCalifornia保险计划，但是要Renew的民众，则从2020/10/1开始就已经可以到系统里Renew了。
史上最低保费增幅：2021年的加州平均保费增幅为0.6%，打破去年的0.8%，是2014年欧巴马健保实施以来的最低保费增幅。
保费补助门槛大降：2021年加州政府进一步降低保费补助门槛，很多中产收入家庭将能享有保费补助。补助门槛从过去联邦贫困线的4倍放宽到联邦贫困线的6倍：单身贵族年收入$76,560、两口之家年收入$103,440、一家四口$157,200以下都将能获得保费补助！
BlueShieldofCalifornia和GuardianLifeInsuranceCompanyofAmerica回归提供牙齿保险：CoveredCalifornia宣布这两家公司将重回加州提供服务，而平均牙齿保险的保费增幅控制在2.3%。
2021年医疗保险开放注册提醒
加州居民注意
符合SpecialEnrollmentPeriod(SEP)的条件，比如突然失去医疗保险（如失业）、搬家、结婚、丧偶、生子或领养小孩等重大生活转变需要申请医疗保险，就不受限于OpenEnrollment的期限规定，在事件发生后的60都能购买医疗保险。
如何购买美国个人医疗保险
一、我可以不买保险吗（Why）
过去ObamaCare（正式名称AffordableCareAct,ACA）规定，每人非有健保不可，没有的话不只要自行负担庞大医药费，还要被政府罚款。虽然川普政府在2019年撤销强制性罚款规定，但各州有权力自订。
虽然联邦政府不罚款，但加州政府会！
2019年度开始联邦政府不再强迫每个人都要有健保，没有健保也不会被罚款！不过各州政府仍能实行自有健保政策。加州则是通过法案：从2020年1月1日起将恢复人人强制健保要求，否则将面临罚款，而2021年也将继续执行。加州的最新规定为：罚款金额为每个成人$750/年，18岁及以下儿童$375/年，并会在每年报税时来调查处理。
二、谁需要买保险（Who）
如果你没有雇主、配偶雇主、学校、政府提供的医疗保险，或是26岁以上已不能加入父母的保险方案中，就必须自行购买医疗保险。
留学生：学校会强制学生买保险，提供保险证明之后才能完成注册。一般来说直接和学校合作的保险公司购买学生医疗保险，手续最简单省事。
低收入户：依据个人家庭收入情况，年收入在贫穷线以下可以申请各州主持的免费医疗补助计划Medicaid（白卡），每州的资格限制都不同。加州的Medicaid叫Medi-Cal，前往这里看合不合资格>>>
如果不符Medi-Cal资格，可试试从医疗计划市场CoveredCalifornia平台选购，然后申请政府补助>>>
65岁以上老人：具公民/绿卡身分的65岁以上老人可以申请联邦医疗保险Medicare(红蓝卡)，前往这里看合不合资格>>>
如果收入低的话还可以申请白卡，让白卡来负担红蓝卡需要自付的部分>>>
有关于白卡和红蓝卡的医疗保险福利，可以看这篇攻略《美国医疗白卡(Medicaid)＆红蓝卡(Medicare)申请资格条件、医疗福利的比较分析》了解更多详情>>>
有工作：雇主有提供保险就直接向公司注册（GroupHealthInsurance），不然就得自己去购买个人医保（IndividualHealthInsurance），去哪里买可以看下一段。
三、在哪买（Where）
1.政府的医疗保险市场平台HealthInsuranceMarketplace：若透过ObamaCare的医保市场平台购买并申请补助，必须提交报税数据与收入证明来评估是否合格，CoveredCalifornia就是加州的医保市场平台。
2.找保险经纪InsuranceAgent：好处是保险经纪会评估最适合的保险计划，并可协助办理。而且现在有不少华语保险经纪，所以不用太担心英文不够好、看不懂保险条例。
3.找医疗保险公司直接买保险HealthInsuranceCompany：不透过保险经纪，直接跟医疗保险公司买。现在各大保险公司的网站做得还不错，可以清楚地在网上比较购买，也有在线客服可以及时帮忙。美国不错的保险公司如下，不过每间公司福利内容在各州不尽相同，所以在洛杉矶最好的不一定在纽约最好，大家可以打听一下。
高端介绍：CoveredCalifornia加州全保
加州全保CoveredCalifornia是加州的健康保险交易市场，若从加州全保选购医疗保险计划，2021年度只要家庭年收入在联邦贫困线的138%至600%间，并且提供报税数据和收入证明，就可以获得政府补助。我建议不论收入多少，都可以上CoveredCalifornia比较看看。
CoveredCalifornia采分级制度，分成铜(Bronze)、银(Silver)、金(Gold)、白金(Platinum)等四种福利等级，等级越高、保费越贵，但需要自行负担的医疗费用则越低，可以根据自己的医疗需求选择。
铜(Bronze)：保险负担60%，自行负担40%
银(Silver)：保险负担70%，自行负担30%；有些情况（收入符合标准）个人还可以保EnhancedSilver计划，分成94%,87%,73%三种等级，但只要付Silver计划的钱就好
金(Gold)：保险负担80%，自行负担20%
白金(Platinum)：保险负担90%，自行负担10%
四、要买什么医疗保险（What）
假设大家都有医疗保险的门道了，来解释一下总是令人晕头转向的词汇，才知道怎么买适合自己的保险。
费用名词Premium：定期支付的保费
Co-Pay：有点像挂号费，每次OfficeVisit都要付，一般诊所金额大概十几二十块，若是专科诊所可能会稍贵，具体收费如何各计划不同。
Deductible：和车子保险一样，在Deductible这个金额之内需要自己负担。比如说你的Deductible是$1500，那在$1500内的金额都必须自己出，超过$1500的费用就由保险公司与被保人按照比例共同承担。自付额越高，保费越便宜，反之则越贵。
Coinsurance：通常是选%数，Deductible的金额额满之后才会遇到。比如说选30%的Coinsurance，医疗费用是$100，被保人仅需自付$30，保险公司会Cover剩下$70。
要注意的是，网内和网外医疗服务所收的Coinsurance不同，网外医疗服务的Coinsurance同常会更高。
Out-of-pocketmaximum/limit：所有自己付出去的钱加总起来超过这个上限后就由保险公司全数给付。这是累积制的，比如说Out-of-pocketMax是一万刀，今年的Deductible、Coinsurance各类医疗帐单金额加起来是两万五千刀，你只需负担一万刀，剩下的一万五都是保险公司付。
保险计划种类
HMO（HealthMaintenanceOrganization）：最常见的计划之一，必须选择一位PrimaryCarePhysician（就是家庭医师），要看专科的话，必须先到家庭医师那边拿Referral转诊（急诊与妇产科可以直接就诊，不需要referral），而这些专科医师都必须是网内的医生。保费通常较便宜。
PPO（PreferredProviderOrganization）：最常见的计划之一，不用选家庭医师，可以直接找专科医生看诊。医疗网内外的医师都可以看，但网外医生可能自行负担的金额较高。保费较高。
2019年起加州PPO计划福利内容已经大幅缩减！以往在外州也能享有与州内相同看病拿药等福利理赔；但现在在外州就只保紧急照护和急诊室。
POS（Point-of-service）：介于HMO和PPO之间，必须选择家庭医师，看专科也得拿Referral，但可以看网外的医师。
EPO（ExclusiveProviderOrganization）：可以选择也只能选择网内任何医生，不过不需要Referral。
FFS（FeeforService）：按服务收付费。好处是弹性大，不会限制选择医院或医生等，但是必须先自行付清费用，再跟保险公司Claim按比例拿Refund退款。这种保费相对较贵。
HSA（HealthSavingAccount）：健康储蓄帐户（跟人不跟公司）的概念，从收入里面呼出一定金额存放在这个帐户里做为医疗支出，而且这笔金额是不上税的。要开HSA必须选一个高自付额的保险计划。
COBRA（ConsolidatedOmnibusBudgetReconciliationAct）：全名很复杂，但总之就是如果因为突然失业或换工作等突然有一段时期没有保险Cover时，COBRA还会继续提供保险，但保费会稍高一些。
五、何时买（When）
六、如何买（How）
1.评估个人健康状况：是否有慢性病、要定期追踪、回诊拿药等等
2.评估家庭状况：父母、配偶、小孩等，根据情况来决定familyplan的内容
3.预算：如果没有政府补助的话，保险费每个月平均两三百块以上跑不掉
4.比较保险计划方案：如果懒得自己查就找保险经纪帮忙评估需求、帮忙quote
5.正确理解保险方案，决定最适合自己的
6.美国的医疗保险并不包含牙齿保险(dental)和眼睛保险(vision)，有需要的话必须另外加购。
网上有些官方资源可以参考，ObamacareFacts或是加州的DepartmentofHealthCareServices。