你了解意外险的赔付范围么?

意外险分两种:一种是“意外伤害险”;一种是“意外医疗险”。他们虽然同为意外险,但在对因意外事故引起的伤害进行赔付时,二者差别很大。

意外伤害险

意外伤害险:是指因意外导致身体受到伤害的事件,一般是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。意外伤害险通常包含意外身故、意外伤残的保险责任。通常仅在烧伤残疾死亡等赔付条件下,受益人一次性拿到约定的保险金。

意外伤害险的赔付和医疗费无关,他是针对伤残、身故这样的大意外一次性赔付的保险。

意外伤残保障的内容依据行业发布的《人身保险伤残评定标准》,分为1-10级,8大类共281项。伤残赔付比例与伤残等级相对应,具体如下:

意外医疗险

意外医疗险:是保障被保险人在保险期限内,因保险合同约定的意外事故,产生合理且必要的医疗费用,保险公司会在约定的保障范围与保障金额范围内,给付约定的保险金。

意外医疗险通常包含因意外事故产生的门诊、急诊医疗费、住院费的报销等。这种保险一般不会单独承保,他会作为意外伤害险的附加险承保。

意外医疗险与大意外无关,他只赔付生活中常见小意外造成的医疗费。并且,意外医疗险具有损失补偿性,也就是说,对于被保险人实际的医疗费用,如果已有医保等其他渠道做出过补偿,保险公司只赔付补偿以外的费用。

对于意外医疗,我们还需要注意免赔额、赔付比例、报销范围。

免赔额是指在保险合同中规定的损失在一定限度内保险人不负赔偿责任的额度。比如免赔额为100元,则医疗费用超过100元的部分才有机会理赔报销,没有超过100元就报销不了。

日常生活中的哪些“意外”意外险不赔?

值得注意的是,意外险有它的承保范围,但这个“意外”和我们日常生活中所理解的“意外”还是有不少区别的,比如很多情况看似是“意外”,但是意外险是不赔的。

1、中暑身故

中暑是一种疾病,与患者身体机能、身体素质有关,中暑属于内在因素引起,不属于外来因素引起的。所以,中暑不属于意外伤害,保险公司不能赔付。

2、个体食物中毒

食物中毒符合非本意的、外来的、突发事件三个要素,属于意外事故。一般情况下,如果是3人或3人以上集体食物中毒,可视为意外事故,而个人食物中毒被视为个案,所以保险公司对这种情况不理赔。

3、因病摔倒死亡

身体健康的人出现这种意外,正常情况不会死亡,最多骨折或一些小擦伤。假如导致被保险人死亡的原因是自身疾病,那么摔倒就只是诱因,所以意外险是无法赔付的。如果投保的是人寿保险,就可以获得赔付。

4、高原反应死亡

高原缺氧是可以预知的,不符合意外险“突发的、不可预见的”这一定义要素。产生高原反应并非“意外”。所以对这种情况,意外险不能赔付。

5、过劳死亡

过劳猝死是因为长期慢性疲劳导致的,当事人却因为不自知或不以为意,身体耗竭而导致病发死亡,意外险不能赔偿。为避免过劳猝死,每个人都不要给自己太大的负担,珍爱生命最重要。

6、妊娠意外

由于被保险人妊娠时意外风险增加,多数意外险产品将“被保险人妊娠、流产、分娩”列为免责条款。目前,只有母婴综合保险可以保障妊娠期的风险。

7、手术意外死亡

手术是由于疾病,而非意外伤害。被保险人本身和其亲属事先就已经知道手术可能存在的风险。虽然,手术过程中出现了意外,但这不是意外伤害。所以并不能得到理赔。所以想得到全面的保障,意外险和重疾险都要购买。

8、冲浪溺水身故

一般在寿险的意外伤害条款中都明确规定,如被保险人从事高风险活动造成死亡、残疾、支出医疗费用等情况时,保险公司不予赔偿。在特殊情况下,保险公司的某些产品也包含一些高危运动项目。但对投保人却有严格限制,且在保费也会有较多增加。

保之道

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A哪家保险公司重大疾病保险比较好?1、消费型重大疾病保险排名2、储蓄型重大疾病保险排名3、少儿重大疾病保险排名4、深度:哆啦A保重大疾病保险5、平安福PK国寿福,哪家强?

B为什么要买重大疾病保险?1、重疾险有必要买吗?医生告诉你该不该买2、为啥重疾险一定要买?15句话说明白!3、重疾险+医疗险,每个人都应该购买!4、重疾越来越年轻化,20岁都可能中招!再不注意就晚了

C重大疾病保险投保技巧1、重疾险的五大“陷阱”,你知道几个?2、重大疾病保险的理赔等级、轻症的理赔级别,你清楚吗?3、重疾险的保额怎么定?

THE END
1.责任保险与人身意外伤害保险有什么区别人身意外伤害险承保的是被保险人在保险期限内遭受意外伤害以此为直接原因或近因,造成死亡、残废、支出医疗费或丧失劳动能力. 5、纳税差异。根据《中华人民共和国企业所得税法实施条例》第三十六条规定,“安全生产责任保险费”是企业为特殊工种职工支付的人身安全保险费,可以进入税前成本列支。 https://m.cngold.org/insurance/xw8003098.html
2.意外伤害保障短期意外险产品个人交通意外险美亚意外伤害保障涵盖全部交通工具发生的意外伤害,无论飞机、火车、动车、地铁、还是轮船,出租车、公共汽车等,并提供交通意外双倍补偿。保险金最高可达60万元,让您出行更有保障。 理赔不受次数,社保限制,进口药也可以理赔: 美亚意外伤害保障理赔没有次数限制,即使是高概率发生的意外,如关门夹到手,踢球伤到脚,做饭https://www.aig.com.cn/individuals/accident-and-health/accident-insurance
3.人身意外保险百万意外险个人意外险购买意外医疗险招商信诺人寿意外保险即人身意外保险,保险范围涵盖个人意外保险,综合意外险,交通意外保险,意外身故险,意外医疗险等,购买百万意外险后,保险公司按照保险合同的约定向保险人或受益人支付一定数量保险金的保险.https://www.cignacmb.com/insurance/yiwai/
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5.个人意外险中银保险个人意外险 意外伤害险是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。 险种分类: 中银—金鹿航空救援“极·致”全球旅行尊享保障计划 个人意外伤害保险 借款人意外伤害保险 团体意外伤害保险 航空旅客人身意外伤害保险(https://www.boc.cn/bocins/piservice/pi3/
6.个人人身意外伤害险个人人身意外伤害险 ¥30元起 产品特点 保障利益 投保指引 理赔流程 常见问题 保障条款 我要购买 保障利益 基本保障保险金额保障范围 意外身故伤残保险金5~40万承保(1)被保险人因遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180日内因该事故身故的,我们按基本保险金额给付"意外身故保险金"。(2)被保险人因遭受意外伤害https://www.edhic.com/shop/sycp/rsywbx1/
7.祥和意外是什么险一、意外伤害险是什么意外险的保障主要有三点:意外医疗、意外伤残、意外身故。第一,报销意外事故造成的治疗费用,不管是门诊还是住院,这笔费用都是可以报销的。注意未成年的保额限制第二,如果因为意外导致了残疾,意外险还会给一笔残疾保险金,这笔钱和医疗费是没有冲突的。第三,除了报销医疗费,补偿残疾金,意外险还https://m.shenlanbao.com/wenda/topics/61554
8.详解意外险几大认知误区四、意外险只能在寿险公司购买。 现行保险法允许财险公司经营意外险业务,虽然现行保险法仍坚持分业经营原则,但认可了意外伤害险和短期健康险等非寿险的人身保险与财产保险一样具有补偿性质,将此作为兼营范围;另外,随着近年来电子商务技术的发展,网上也可以及时购买意外保险产品,并且投保费用可以享受打折的优惠,也是一种不http://chengdu.zikeys.com/shop/article!content.action?id=499afd24810f4882a1e6904d06d4f521
9.商业意外险问法百科商业意外险-预览 商业意外险包括了意外伤害保险、旅游保险、航空意外险等险种,是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。 保障项目 1、死亡给付。 2、残疾给付。https://www.51wf.cn/view-term-changelist/6954
10.工厂买的意外险赔付哪些方面?3、意外住院津贴,住院每天补贴100元或200元,补偿误工造成的损失。 4、团体意外险即团体意外伤害险,是以团体的方式投保人身意外保险,一般是企业作为投保人,员工作为被保险人,团体意外险的保险责任、给付方式与个人意外伤害险相同。团体意外险投保以后,保险公司赔给员工,而不是赔给单位。精品https://m.csai.cn/v/59048.html
11.购买意外伤害保险方法及意外险种类介绍这不,刚刚结婚的张小姐计划和丈夫一起去蜜月旅行。素来善长未雨绸缪的她,准备在出行前为自己和丈夫购买一定数额的意外伤害险,可上网一查,发现意外伤害险有很多种,且购买方式五花八门,她一时没了主意。那么,究竟该如何购买意外伤害保险呢?不要急,大象保险网小编就带您了解一下。 https://www.bz365.com/jiangtang/bzxq/yiwaibaoxian/detail_10622.html
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