泰康在线发布2023年理赔报告:全年赔付超50亿元

近日,头部互联网保险公司——泰康在线发布2023年度理赔服务报告。报告显示,2023年全年,泰康在线服务理赔客户超150万,累计赔付金额超50亿元,结案件数达1.5亿件。依托科技实力,泰康在线理赔时效进一步提升,日均结案超过40万件,小额案件一日结案率达99.8%。

同时,泰康在线积极响应做好新市民金融服务的政策要求,为新市民群体提供医疗、失业等保险保障,已覆盖34个省级行政区、直辖市的60万新市民,累计赔付金额超2.2亿元。其中,泰康在线还特别为骑手群体设置了理赔专线,2023年累计为超6万骑手提供理赔服务。

业务发展多元化,全年赔付超50亿元

2023年全年,泰康在线全年服务理赔客户超150万,同比增长近60%。从结案件数来看,相比2022年,泰康在线2023年结案件数翻倍,达1.5亿件;从结案金额来看,累计赔付金额超50亿元,同比增长20%。

报告显示,在“保险新生态”战略的指引下,泰康在线多元化业务发展强劲,健康险、车险、非车财产险等多个业务线齐头并进。其中,在健康险方面,泰康在线积极融入泰康医养大健康生态,借力集团优质医疗资源,全面落地从“保健康人”到“保人健康”。目前,泰康在线能够提供“健康体检→线上咨询→就医安排→住院垫付→特药直赔→院后照护→赔后慢病管理”一站式全流程综合解决方案,贯穿用户健康服务全流程,2023年服务客户超31万人次。

作为国内首个提出“互联网健康车险”理念的险企,2023年,泰康在线持续布局“人健康、车健康、行健康”的泰康特色车主服务,全年为客户提供非事故救援服务近5万次,服务满意度超过98%。

而在国家多次出台政策呼吁解决新市民群体风险保障问题的背景下,泰康在线积极响应政策要求,为新市民群体提供医疗、失业等保险保障,目前已覆盖34个省级行政区、直辖市的60万新市民,累计赔付金额超2.2亿元,2023年累计为超6万骑手提供理赔服务。

此外,报告显示,2023年,泰康在线为家庭提供财产保障近120亿元,为企业提供财产保障超3000亿元,赔款超1200万元。其中,在企业客户方面,泰康在线已覆盖超4000家大中小型企业。

科技助力理赔服务“加速度”,日均结案超40万件

作为互联网保险公司,“科技”是泰康在线与生俱来的基因和特色。近年来,泰康在线不断加大科技投入,助力多元化服务提质增效。

报告显示,2023年,借助大数据、人工智能等技术,泰康在线跑出了理赔服务“加速度”,日均结案超40万件,日均赔付超1400万元,小额案件1日结案率为99.8%。其中,在健康险领域,泰康在线有超过98%的客户首选线上报案,超过90%的小额门诊通过“OCR+NLP+RPA”实现“全流程免人工”,每0.21秒就有一笔赔案发生。

在车险领域,泰康在线着力推广云端慧赔、无忧协赔:前者通过远程查勘和视频定损模式,实现从报案到结案最快只要9分钟的高效率;后者则通过落实一体化处理,将理赔手续电子化率提升至82%,为超过6.3万客户提供了一站式优质、便捷、贴心的服务。在场景险领域,泰康在线的数智化理赔能力也不断提升,2023年共触达了14个场景,自动化和数字化占比超99%。

此外,泰康在线还将大数据技术与智能算法深度融合,借助机器学习、跨平台数据引入、图计算技术等科技创新,搭建保险智能业务中台,不断升级风控、反欺诈体系,时刻保护投保人的利益。

积极履行社会责任,启动理赔应急预案60起

在为用户提供保险保障、做好理赔服务的同时,2023年,泰康在线也积极发挥中国经济发展的“减震器”、“稳定器”作用,践行险企社会责任。

面对突发灾害,泰康在线快速应对、高效救灾、智慧减灾,2023年共启动理赔应急预案60起,发送大灾预警信息超70万条,动员超360人次理赔人员投入防灾减灾工作,全年帮助近千名客户开展资产转移或保护工作,减少损失累计超过1700万元。

与此同时,泰康在线积极践行ESG理念,为绿色经济贡献力量。2023年,其继续推动无纸化理赔,平均每案件节约3张纸,总低碳修复近510件,涉及低碳减排金额超240万元。

总结2023年,在泰康保险集团“支付+服务+投资”三端协同的新寿险模式引领下,泰康在线多元化业务发展取得了可观的成果。未来,泰康在线将持续发挥泰康保险集团生态优势,以市场经济的方式为人民服务,与国家战略、国计民生同频共振,也为“健康中国”的建设注入更大动能、更强活力。

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