泰康健康尊享b款医疗保险案例分享注意事项介绍保险星球

实际上,泰康康健尊享b款医疗险投保限制条件很少,消费者可以直接在保险公司柜台投保,也可以通过网络保险平台投保。为了让消费者对这款保险有进一步了解,下面介绍泰康健康尊享b款的投保信息。

W先生今年33周岁,是一家单位的部门主管,W先生每天的工作环境很复杂,工作强度大,为了给自己更加好的保障,W先生决定给自己买份医疗保险,作为重疾险的补充。考虑良久,W先生看中了泰康健康尊享B款医疗保险,于是进行了投保。W先生投保信息如下:

姓名:W先生,男,33周岁

产品名称:泰康健康尊享b款医疗险

保障期限:1年

年交保费:576元

保额:50万元

W先生缴纳好保费,且过了等待期之后,可以获得保障权益如下:

1、50万元医疗保险金。包括住院医疗保险金以及特殊门诊医疗保险金。

住院医疗保险金包括:床位费、膳食费、重症监护室床位费、药品费、材料费、医生费(诊疗费)、治疗费、护理费、检查化验费、手术费、器官移植费。

特殊门诊医疗保险金包括三个层面,分别是:

(1)门诊恶性肿瘤治疗,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法;

(2)门诊肾透析;

(3)器官移植后的门诊抗排异治疗。

医疗保险金=保险合同保险期间累计的按比例计算的合理医疗费用-免赔额-保险合同保险期间累计的已经给付的医疗保险金

案例比计算的合理医疗费用按照以下方式确定:

按比例计算的合理医疗费用=每次治疗发生合理医疗费用*给付比例

2、床位和膳食费补偿。W先生若出险,则最多每日可获得1000元的床位费和膳食费补偿。

3、门诊恶性肿瘤放化疗保险金。W先生若出险且符合合同约定的情况,则每年最多可获得10万元的门诊恶性肿瘤放化疗保险金。

4、门诊肾透析保险金。W先生若不幸出险,则每年最多可获得10万元的门诊肾透析保险金。

泰康健康尊享b款医疗保险投保注意事项

1、注意投保年龄。

消费者需要在泰康健康尊享b款医疗保险的承保范围内,年龄范围在0-64周岁,且续保年龄不能超过99岁。且医疗险对消费者的健康有一定的要求,故而越早投保,被保险公司承保的可能性越大。

2、注意填写健康告知。

消费者投保泰康健康尊享b款保险之前需要填写健康告知,建议消费者如实告知,不要隐瞒病史,以免理赔时遇到麻烦。

3、注意等待期。

泰康健康尊享b款有等待期的限制,为30天。不过需要消费者注意的是,意外伤害发生住院或意外伤害接受特殊门诊治疗的话,则无等待期,消费者这点要注意,以免耽误理赔。

4、注意免赔额。

泰康健康尊享b款有1万元的免赔额,不过这款保险规定,若被保险人从其他途径获得的医疗费用补偿大于1万元,则免赔额等于保险期间内累计从其他途径已经获得的住院医疗费用补偿金额。

5、社保身份投保更优。

泰康健康尊享b款保险支持有社保人士投保,也支持无社保人士投保,不过从费用来看,有社保人士投保更优。

综上所述,泰康健康尊享b款医疗保险的投保比较轻松,消费者投保之前不妨看看上述介绍的5个注意点,尽量选择对自己有利的投保情况。另外,这款保险若是以有社保身份参保的话,建议报销时先社保报销,不然的话可能会影响报销比例和额度。

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