青岛保监局办公室关于2017年保险消费投诉情况的通报政府公告

现将2017年保险消费投诉情况通报如下:

一、投诉总体情况

(一)涉嫌违法违规投诉情况

2017年,青岛保监局接收的应由保险监管机构负责处理的保险公司涉嫌违法违规投诉132件,均为人身险公司。涉嫌违法违规投诉量居前3位的依次为:中国人寿(53件)、人民人寿(26件)、太平人寿(15件)。

(二)涉及保险合同纠纷投诉情况

2017年,青岛保监局接收的应由保险公司处理的保险合同纠纷投诉1827件,其中,涉及财产险公司1025件,涉及人身险公司802件。

合同纠纷投诉量居前3位的财产险公司依次为:平安财险(186件)、人保财险(136件)、太平财险(125件)。

合同纠纷投诉量居前3位的人身险公司依次为:中国人寿(244件)、人民人寿(167件)、新华人寿(124件)。

二、投诉与业务量对比情况

(一)财产险公司

(二)人身险公司

2017年,人身险公司亿元保费投诉量平均值为3.2925件/亿元。其中,亿元保费投诉量居前3位的公司依次为:人民人寿(23.2917件/亿元)、新华人寿(10.0229件/亿元)、中国人寿(8.6990件/亿元)。

2017年,人身险公司万张保单投诉量平均值为0.9456件/万张。其中,万张保单投诉量居前3位的公司依次为:人民人寿(15.95件/万张)、富德生命(3.9776件/万张)、新华人寿(3.7359件/万张)。

三、投诉办理情况

2017年,人身险公司撤诉率为91.22%。其中,撤诉率100%的公司为:平安人寿、北大方正、人保健康、合众人寿、信诚人寿、招商信诺、国华人寿、德华安顾、恒安标准、幸福人寿、中英人寿;撤诉率最低的3家公司依次为:中宏人寿(0.00%)、太平养老(60.00%)、太平人寿(64.52%)。

四、投诉反映的主要问题

2017年,保险消费投诉反映的主要问题如下:

(一)财产险投诉主要集中在车险理赔

2017年,青岛保监局共接收机动车辆保险投诉961件,其中理赔投诉752件,占财产险投诉总量的73.37%。主要反映车险定核损和核赔阶段的责任认定争议、理赔时效慢、理赔金额无法达成一致等问题。

(二)人身险投诉主要集中在销售纠纷问题

2017年,青岛保监局共接收人身险销售投诉637件,占人身险投诉总量的68.2%,主要反映夸大保险责任或收益、隐瞒保险期限和不按期交费的后果、隐瞒解约损失和满期给付年限、虚假宣传等问题。人身险销售纠纷投诉中,涉及银邮兼业代理渠道447件,占比70.17%,涉及营销员渠道177件,占比27.79%,涉及电销渠道13件,占比2.04%。

五、下一步工作要求

(一)高度重视,加强组织领导

各保险公司要高度重视投诉处理工作,健全完善内部投诉处理工作制度和责任追究制度,落实投诉处理部门和责任人,切实发挥保险消费者事务委员会的作用,定期分析本公司的消费者投诉情况,总结经验教训,采取有效措施改进投诉处理工作和保险服务工作。

(二)采取措施,解决突出问题

(三)落实主体责任,确保事要解决

各保险公司要进一步落实保险消费投诉处理的主体责任,在解决问题上下功夫,确保件件有着落,事事有回音,杜绝推诿扯皮、拖延应付等情况发生,我局将继续严肃投诉考评制度,并对考评结果差、投诉处理水平低的保险公司采取进一步的监管措施。

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