去年的治疗费用今年还能赔吗?“江苏医惠保1号”六大热点问题官方权威答疑

1月15日,记者从“江苏医惠保1号”项目组了解到,截至2023年12月31号,“江苏医惠保1号”已累计赔付14.8亿元,赔付人数13.7万,赔付人次78.6万,人均赔付1.08万元,单笔最高赔付68.19万元,单人最高赔付128.58万元。

1.我买的2024年度“江苏医惠保1号”,什么时候能申请理赔?

2.我在2023年看病产生的治疗费用,到2024年还能报销吗?

答:可以,2023年“江苏医惠保1号”保单年度内产生的费用,在保单次年也能申请理赔。请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为2年,自其知道或者保险事故发生之日起计算。如未及时申请的话,建议保留好资料,避免材料丢失影响理赔。

3.我是去年12月住院的,今年1月份才出院,这样的情况能报销吗?怎么申请?

答:如果只投保了2024年度的“江苏医惠保1号”,但2023年没有投保的,在2023年入院、2024年出院,此次记录不赔付,同一次就医(指一次出入院结算),在保险期间起始日前入院,在保险期间及以后出院的,本产品不承担保险责任。

如果投保了2023年度的“江苏医惠保1号”,在2023年入院、2024年出院,此次出院记录经过医保报销后进入2023年的理赔通道申请理赔。但要提醒的是,同一次就医,在保障期内入院,在保险期间终止日后治疗仍未结束的,本产品正常承担保险责任,最长不超过180天。

4.最近我为什么被退保了?

答:可能有以下两种情况——

②如果是有单位为您集体投保了,那么您自己投保的订单也是会进行退费。

5.在哪里查看我的保单?可以开发票吗?

6.现在已经1月份了,还可以投保缴费吗?

答:可以的,投保通道延长至1月31日,现在投保,有效期仍然是1月1日至12月31日。

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