医保已经成为中国社会的一种重要社会保障手段，就像是你从国家那里购买了一份保险，可以给你报销医药费，通过医保，让贫穷的地区或人民享受到医疗服务。我国14亿左右的人口，据统计，上一年我国参保的人数在13.4亿人，参保率达到了95%。
几乎覆盖了中国绝大部分人口，但也出现了像城乡居民参保人数下降的情况。自2019年后，城乡居民的参保情况就不太乐观，如今也只有2500多万公民没有缴纳社保，若是全民都放弃缴纳社保了，会发生怎样的事情？
为什么有人不愿缴纳医保？
我国现在有2500万人没有缴纳医保，主要是他们并不了解我国医保的运行机制，更多的人看见的是，很多地方医保不能使用，能报销的地方不多。对于绝大多数城乡居民来说，每年的医保参保无异于是一笔不小的支出，就像今年医保的标准已经提升至670元或400元。这对于一个三口家庭来说，就是1200元的支出，对我国多数农村家庭都是一笔负担。
另外，每年缴纳的医保，一年下来也不一定用得上，还要每年都交，这样的现象也是普遍存在的，许多人觉得医保的性价比太低，也纷纷放弃投保。
并且我们缴纳的医保并不会出现在我们的医保卡中，而是存在我们的统筹账户中，没有实实在在的余额，所以部分人感觉不到医保给自己带来的便利性，反而觉得每年都在损失了几百元。
而真正进入公民医保卡的费用，不能保留不能转用，仅当年有效，这样很多人觉得是在浪费钱。因为医保政策的不足，导致许多人不愿意继续缴纳医保，对国家的政策也产生了质疑。
医保制度究竟是如何运行的？
在此之前，先了解一下，医保的种类，现在的医保主要分为职工医保以及居民医保，这两种医保里面的讲究大着呢！比如说职工医保，它是每月扣除一定比例的工资，是包括在五险以内的，这样一来，每年缴纳的五险金额高达数千元，医保缴费8%的比例也能上千。单从价格看，这相比于城乡居民医保的每年的几百元要多出不少，差别在于两者的报销比例上，职工医保可报销80%-90%，而城镇居民医保只有70%-80%，不过差距并不大。
要不说，工人阶级是我们国家的基础呢，当然了，这些缴纳的金额，一部分会放在公民的个人账户医保卡中，但大部分都会上交给国家，放在统筹账户中，小病走医保卡，大病走统筹账户。
这么看，似乎用的还是公民自己的钱，但有了报销，公民看完病还能返还一部分医药费。但是返还多少，能不能返还？也是有一系列规定的。
首先就是医保存在着明确的起付线与封顶线。起付线，意味着必须超过这些金额才能报销，费用一般在300元到1800元不等，根据不同的就医情况，是门诊、住院还是大病就医，超过起付线的部分就按医保进行报销。当然这个无法无上限，考虑到中国14亿的人口，与国家的财政情况，在医保报销上设置了10-30万元不等的封顶线，超过了这个限制的部分就需要自费了。然而，区间内的全部费用并不是完全报销。
像大病就医一般都会用到进口药或者进口仪器等，这些就不在医保的报销范围内，我国报销的药品中，几乎所有的进口药品都不参保，都需要自费，但像我国的甲类药物是可以全额报销的，乙类药物也可以报销一部分，只有进口的丙类药物无法报销。另外，像医院的挂号费、出诊费以及重要器官的移植手术都不可报销，并且如果住院期间，需要特殊的医疗服务，像陪护以及护工等，这些也是不纳入医保的。
这也就是许多人在住院看病后，发现能够报销的费用与总花费相差甚远的原因之一，还有一点，不同地区的医疗机构的报销比例也不同，因为我国目前的医疗资源并不平衡，一般来说小地方的报销比例要更高，大城市的报销比例略低，这样的安排是为了防止医院资源的浪费。
如今有人不愿意在继续缴纳医保，就是对医保的运作不满意，不仅要交钱，能够保障到自己个人的部分还不多，这种社会心理也影响着公众对医保的看法。
为什么一定要缴纳医保？
因为医保能够为参保人在生病时提供必要保障，减轻经济负担，对于大多数参保人来说，医保确确实实发挥了作用，中国如今的人口老年化严重，年纪大身体机能下降，动辄住院检查在所难免，医保的存在为他们提供了经济上的保障。在缴纳足够年限之后，便可享受终身医保，也为公民提供了一份生活保障。
此外，我国并没有强制公民缴纳医保，但医保最大的意义在于其风险平摊，我们所有的参保人把钱放在一个盒子里，只要我们其中有人患病需要治病就可以用这个盒子，不至于让病症拖垮家庭，失去最低生活保障，有利于维持社会稳定。
另外，医保制度的制定也是国家宏观调控的一种手段，通过提高公民的身体健康程度，保障了劳动力的健康，劳动力又是经济发展的基础，从而有利于社会经济的发展与进步。
医保作为一种社会保障手段，对国民的生命安全以及大众健康度的影响是显著的，但现在仍然存在一些局限，我国政府也在积极解决和完善。即将实施的2025年医保新政策中，提到会放开对医保户籍的限制，让更多的人加入，也让医保惠及到身边人；对于连续参保的人员，在大病就医时，会提高其封顶线，提供更多的经济援助；对于缴纳医保后零报销的人员，也将提高其次年封顶线。
没人缴纳医保会发生什么？
如果所有人都不缴纳医保，社会边缘的底层人民，没钱看病，不敢看病；工薪阶层的看病成本变高，经济压力徒增；大病就医直接导致因病返贫、因病致贫；更多、更好的医疗资源向富人倾斜，造成社会的严重不平衡。
我国目前的医保制度就是在牺牲质量来换取更大更广的普及率，但是民众对医疗的要求是质量好、效率高、价格低，我国14亿人口，政府不可能将钱全都砸到医疗上，财政即国政，是维护国家的基石。所以在中国看小病不难也容易，但是大病就医只能去大城市，小地方的医疗水平太低。
医保是对公民的保障！
虽然存在着少量未缴纳医保，但绝大多数国民对医保制度还是十分认可的、有信心的。同时，重视医保中存在的问题十分必要。如今这个健康问题突发的时代，像大部分癌症的发现，只有小部分依靠进口特效药物可以诊治，但进口药在国家医保中的参保少之又少，这让许多家庭看见了生命的希望的同时，也看见了巨大的经济负担，因此将更多丙类药物纳入医保名单，才能更好地为老百姓谋福祉，是我国医保制度长久的目标。
因此，缴纳医保对于个人和社会都具有重要意义。它不仅能够提供医疗费用上的保障，还能促进医疗公平、提高医疗服务可及性、支持公共卫生事业以及维护社会稳定和经济发展。因此，建议每个人都应该积极参与医保制度，为自己和家人的健康提供坚实的保障。
参考资料：2025年起基本医保参保政策有新变化连续参保和基金零报销可享激励_政策解读_中国政府网(www.gov.cn)